Шишка на задней стенке влагалища

Шишка на задней стенке влагалища

Описание

Опухоль влагалища — это патологическое, возникающее вследствие нарушений механизмов, несущих ответственность за деление, рост и дифференциацию клеток. Все опухоли можно поделить на две основные группы: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли влагалища

В процессе неопластической трансформации клетки доброкачественных опухолей теряют способность контролировать клеточные деления, все же они некоторое время сохраняют способность к дифференцировке. Доброкачественные опухоли в основе структуры имеют пролиферации гладкомышечной (миома), жировой (липома), соединительной (фиброма) ткани. Специфические функции этих тканей также частично сохраняются.

Чаще локализуются такие опухоли под слизистой стенки влагалища. В основном имеют вид одиночного узла на длинной ножке либо широком основании, подвижны, на ощупь – плотные. Множественность узелков встречается реже.

Доброкачественные опухоли растут достаточно медленно. В ходе роста они сдавливают, но те ткани и структуры, к которым прилегают, но не проникают в них.

Ретенционные образования (иными словами – кисты) у женщин наблюдаются гораздо чаще вышеупомянутых опухолей. Кисты влагалища нельзя отнести к истинным опухолям, поскольку они округлой формы, безболезненны, эластичны или мягкие.

Доброкачественные опухоли возникают в основном у пациенток 20-50 лет.

Злокачественные опухоли влагалища

Всего лишь около 1% из всех злокачественных опухолей, которые возникают в среде женских половых органов, развивается во влагалище. Рак (карцинома) влагалища диагностируют чаще всего у женщин 45 – 65 лет.

Рак влагалища делят на первичный и метастатический (вторичный). Метастатический – это тот рак, который является следствием перехода злокачественной опухоли матки на стенки влагалища. Чаще встречается метастатический рак, который поражает нижнюю треть влагалища и области сводов.

Так принято классифицировать рак влагалища за стадиями развития:

І – опухоль ограничена влагалищем;

ІІ – переходит на паравагинальные ткани,

ІІІ – ширится на стенки таза;

IVA– захватывает слизистые прямой кишки, оболочки мочевого пузыря, ширится за пределы таза;

IVB — опухоль самодостаточной величины и с отдалёнными метастазами.

Симптомы

Поскольку доброкачественные опухоли протекают бессимптомно, то обнаруживаются они чаще всего на медосмотрах. Злокачественные опухоли на ранних стадиях также бессипмтомны, но далее могут проявлять себя в виде контактных, тянущих болей, дискомфорта во время полового акта, ощущения инородного тела, нарушениях мочеиспускания или дефекации. Выше упомянутые симптомы являются следствием увеличенных размеров опухоли. Воспаление, нагноение или некротизирование могут быть последствиями перекрута ножки или кровоизлияния опухоли в ткани влагалища. Редко, но случается, малигнизация доброкачественных опухолей.

Если у больной рак влагалища прорастает в слизистую оболочку, то сопровождается это образованием язв, они могут кровоточить и инфицироваться. Во время полового акта появляются боль, кровотечение, водянистые выделения.

Следует иметь ввиду, что часто развитие рака влагалища проходит незаметно и обнаруживается во время обследований по другому поводу, к примеру, при взятии мазка (скрининговом обследовании шейки матки).

Диагностика

Распознать злокачественные и доброкачественные опухоли влагалища не представляет затруднений. Диагностируются опухоли влагалища во время гинекологических осмотров, трансвагинального УЗИ, кольпоскопии.

Если во время кольпоскопии возникли подозрения преинвазивного рака или дисплазии, то обязательно проводится цитологическое исследование частицы из язвы или опухолевого узла, а также биопсия с последующими гистологическими исследованиями кусочка ткани. Эти процедуры и играют решающую роль при вынесении диагноза. Уточнить степень распространения злокачественной опухоли помогают цистоскопия, урография, лимфография и радиоизотопная ренография, рентгенография грудной клетки, ультразвуковая томография.

Во время бимануального исследования пальпируются опухоли, связанные со стенками влагалища, имеющие плотную консистенцию, четкие границы, ограниченную подвижность. На осмотрах в зеркалах обнаруживаются узлы, располагающиеся в области передней стенки, на ножке или широком основании под слизистой влагалища. Опухоли влагалища могут достигать размеров куриного яйца.

При трансвагинальном УЗИ визуализируют структура опухоли, их эхогенность пониженная или средняя, аналогичная фибромиоме матки.

Чтобы решить вопрос о злокачественном или доброкачественном характере опухоли, обязательной процедурой является гистологическое исследование.

Профилактика

Снизить вероятность возникновения рака влагалища можно, избегая таких известных факторов риска, как половые отношения в слишком молодом возрасте и с множеством партнеров; курение; инфицирование ВПЧ (вирусом папилломы человека).

Кроме того, лечение предопухолевых заболеваний влагалища также помогает предотвратить их трансформацию в опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

Онкологи рекомендуют скрининг — мазок из влагалища, с подальшим микроскопическим исследованием проводят ежегодно. После 30 лет скринг проводят 2-3 раза в год;

Женщинам после 70 лет и при наличии трех и более нормальных показателей мазков из влагалища можно отказаться от дальнейших скринингов. Но это не касается тех женщин, которые перенесли рак шейки матки или имеют ослабленную иммунную систему.

Пациенткам, которым было произведено удаление матки или ее шейки, скрининг не обязателен.

Лечение

Если доброкачественные опухоли влагалища бессимптомные, как правило, за ними устанавливают динамическое наблюдение. Если же присутствует перспектива роста или клиническая симптоматика, опухоль удаляют. Опухоль на ножке отсекают, а саму ножку перевязывают. Опухоль, располагающуюся во влагалищном подслизистом слое, вылущивают. Удаление кисты Гартнера бывает затруднительным, когда ножка направлена в брюшную полость по стенкам влагалища. Обязательной для хирурга является информация о взаимодействии самой кисты с прямой кишкой и мочевым пузырем. Ножку кисты, расположенную очень глубоко, не удаляют, а на нее наносят клеммы. После отсечения такой кисты зажим заменяют лигатурой.

Выбор процесса лечения рака влагалища зависит, в первую очередь, от типа рака и стадии на время постановки диагноза. План лечения должен учитывать возраст женщины, состояние ее здоровья, репродуктивной системы и личное мнение.

Облучение и хирургическое вмешательство принято считать двумя основными методами лечения рака влагалища. Химиотерапия, которая ранее была очень популярной, признана не эффективной. Применяют ее только в комплексе с облучением. Вариант без облучения возможен при очень запущенных стадиях рака. При лечении этого заболевания химиотерапией некоторые препараты даже очень эффективны, к примеру: винбластин, цисплатин, блеомицин, карбоплатин, винкристин, митомицин, иринотекан.

Как правило, при лечении принято использовать различные типы облучения, комбинации или по отдельности наружной и внутренней лучевой терапии. Наружная лучевая терапия нацелена на пораженное место раком и производится отдельным аппаратом. При внутренней лучевой терапии внутрь влагалища помещаются радиоактивные источники. Минусы наружной терапии – нанесение вреда близлежащим здоровым тканям и значительные местные побочные эффекты.

Следует отметить наличие еще двух типов внутренней лучевой терапии: если она низкодозная, то внутри цилиндрического контейнера размещают радиоактивный материал, а во влагалище он находится на протяжении одного двух дней. Во время внутритканевой терапии с помощью иглы радиоактивный материал помещают в то место, которое пораженное раком.

Хирургические операции проводят только при определенных видах рака влагалища, поскольку они часто бывают менее эффективными, чем лучевая терапия. У молодых женщин в основном встречаются первые стадии аденокарциномы. В таких случаях возможна комбинация локального удаления опухоли, лимфатических узлов, окружающих тканей, при обязательном сохранении репродуктивной функции.

На второй стадии плоскоклеточного рака также часто проводят хирургические операции, если лучевая терапия противопоказана. Обычно такие ситуации возникают после предыдущих облучений других раковых заболеваний. Стадия ракового заболевания определяет объем хирургической операции.

Если присутствует необходимость удалять часть влагалища или все полностью, то возможно его восстановить из тканей, взятых из других частей тела.

Обсуждение и отзывы (30)

Здравствуйте у меня во влагалище появилась толи опухоль или шишка я когда дотрагиваюсь до неё не чувствую ничего,мне кажеть появляется это после секса что это может быть ?? Спасибо заранее

10 января 2015 02:04

Здравствуйте
У меня внутри влагалище появилась шишка ( что это такое живот болит
Выделение коричневое( помогите пожалуйста уже 1 мец как оно появилась( мне 19 лет

2 апреля 2015 04:02

У меня внутри влагалище появилась Какая то шишка,что с ней делать?
Сегодня после секса..

8 августа 2015 21:50

Мне 12 у меня во влагалище какая-то шишка котора я как будто раскрыта . Что это такое, я боюсь , помогите пожалуйста, я очень прошу! .

17 августа 2015 01:11

мне 14 и у меня какая-то непонятная шишка выпирает как ее убрать и что это?

4 декабря 2015 17:55

Мне 15 и у меня внутри влагалища у входа какое-то образование большое. Оно не круглое, безформенное. При нажатии не больно. ПОМОГИТЕ, ЧТО ЭТО.

18 января 2016 14:57

Здравствуйте! У меня все началось с небольшой трещинки с правой стороны стенки влагалища, дальше появились белые язвочки, а теперь эта сторона опухла! Помогите пожалуйста, что это!?

31 января 2016 13:15

Здравствуйте! Вчера ощутила уплотнение на стенке влагалища, как будто большой фурункул, но не болит. Ходила к врачу, врач сказал что ничего не видит и не чувствует. Хотя я четко знаю, что раньше такого не было, может быть она не достала, потому что оно глубоко.

10 февраля 2016 21:18

У меня тоже во влагалище растет шишка. завтра к врачу. Думаю, надежда есть, но сомневаюсь.

23 мая 2016 19:10

У меня небольшая шишка размером в горох, что это может быть?

3 июня 2016 22:08

У мене всередині у піхві під губами якась гулька приблизно як горошина. Не турбує. Але дуже боюсь. Що робити?! Хочу піти до лікаря завтра.

Читайте также:  Какие витамины есть в рябине

26 июля 2016 18:24

І я незнаю що то є. Врач нічого не побачив. Сказав прийти через рік. Робила узі і невидно. Але відчувю пальцем що є. Спина останім часом болить. Виросла за півтора року після родів двійнят. Чи може лікар не хоче займатись моїм лікуванням.

12 августа 2016 01:53

Здравствуйте, у меня после секса появилось уплотнение в левой части влагалища, что делать очень болит и боль уже идет на лобок, помогите.

3 октября 2016 06:40

С правой стороны образовалась после месячных шишка при нажатии болит, помогите пожалуйста боюсь очень.

11 октября 2016 10:47

Мне 14, и у меня внутри влагалища у входа какое-то образование большое. Оно не круглое, безформенное. При нажатии не больно. ПОМОГИТЕ, ЧТО ЭТО.

15 октября 2016 13:57

В большинстве случаев опухоль не является неизлечимой болезнью. Поражённые больные клетки можно исцелить или удалить без операции. В данном случае воздействие происходит на энергетическом уровне как на сам больной орган, так и на причину болезни. Современная медицина к сожалению очень часто борется только с последствиями заболевания. А на самом деле нужно искать причину, иначе лечение начинает ходить по кругу. Врачи не понимают, что прогрессирующая болезнь носит энергетическую причину и только исправив энергетику человека можно остановить и исцелить заболевание.

17 ноября 2016 14:12

Здравствуйте, у меня во влагалище шишка, появилась год назад после родов, она растет, родила с разрывами думала сперва что это швы, но прошёл год и она растет, что это может быть? Помогите пожалуйста!

25 ноября 2016 11:37

Девчонки — надо к врачам, не к одному а к разным. Мало есть нормальных гинекологов и на вариант подождем год другой не соглашайтесь, им просто по барабану. Какое-то время можно просто наблюдать за опухолью если она не растет (и то после того как врачи обследовали вас с ног до головы и сказали точно ваш диагноз), но если она растет — необходимо стучать в двери ко всем гениколагам и онкологам сразу. Скорее всего это доброкачестаенные а не рак, но вы должны в этом убедится на все 100.

1 декабря 2016 07:49

У меня в внутри матки какая-то опухоль когда занимаюсь половым актом вначале бывает больно! И ещё идёт запах что это такое.

20 января 2017 15:58

Здравствуйте, мне 19 лет у меня во влагалище какая-то шишка с размером мезинца что мне делать, помогите пожалуйста.

23 января 2017 13:53

Дня 3 назад появилась шишка с горошину около матки, при нажатии больно. Подскажите пожалуйста что это может быть и как её лечить?

1 февраля 2017 18:25

У меня на губах шейки или влагалища снаружи появились какие-то маленькие шишки шиплет и чешится, что это такое помогите пожалуйста.

2 февраля 2017 02:44

Здравствуйте мне 16 лет, у меня во влагалище появилась шишка что это такое, помогите пожалуйста!

15 февраля 2017 23:30

Здравствуйте, мне 18 лет. У меня во влагалище возле матки есть шишка, возле матки все опухло. Занимаясь половой жизнью начинает все болеть. Подскажите что это может быть?

7 марта 2017 12:19

Мне паниковать или. у меня после езды на велосипеде образовалась уплотнение размером с перепелинное яйцо, около половых губ, болит, больно сидеть и дёргает. Неделя прошла, а теперь из всех маленьких проходиков выходит белое густое. Как быть, что делать? Мне 44.

4 апреля 2017 22:43

Здравствуйте. У меня во время менструаций начался цистит и очень болит при мочеиспускании. Вчера ставила свечку во влагалище и пальцем почувствовала на шейке матки оброзовалась шишка и когда трогаю болит и ноет весь день. Скажите пожалуйста что это может быть. Я замужем.

19 июня 2017 00:36

Здравствуйте, меня зовут Маришка мы с мужем решили завести ребенка но когда он в влагалище кончает оно вытекает обратно, подскажите пожалуйста что нам делать.

7 июля 2017 19:12

Здравствуйте. Скажите пожалуйста у меня после секса образовалось шишка это что может быть.

7 ноября 2017 17:15

Милые девочки, лежу после операции, тоже опухоль на влагалище была, гинекологи не видели её сначала, потому что она близко, и во время осмотра закрывает зеркало, я её нащупала пальцем, когда меняла тампакс. Идите к онко-гинекологу, не тяните! Страшного ничего нет! На операции поспите под наркозом, полежите недельку и чистенькая домой! Тут тянуть нельзя! Рак как осьминог разрастается и пожирает все что рядом! Мы же русские женщины — сильные!

21 марта 2018 04:57

Вы правы тянуть нельзя, даже если это доброкачественное новообразование, к чему оно в вашем теле. Действительно операция как правило не страшная, мне вот после индол форте рекомендовали. Препарат с экстрактом капусты брокколи, снижает риск развития патологий и обладает противоопухолевыми свойствами.

Влагалище — орган женской репродуктивной системы, который представляет собой канал, соединяющий шейку матки с вульвой (наружными женскими половыми органами). Его стенка состоит из мышц, снаружи покрыта оболочкой из соединительной ткани, изнутри выстлана слизистой оболочкой. В среднем длина влагалища у взрослых женщин по передней стенке составляет 7,5 см, по задней — 9 см. Спереди к влагалищу примыкает мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, сзади — прямая кишка.

Рак стенки влагалища — довольно редкая злокачественная опухоль.

Виды и стадии рака влагалища

В зависимости от гистологического строения, выделяют два типа рака влагалища:

  • Чаще всего встречается плоскоклеточный рак влагалища. Он получил свое название за то, что развивается из плоскоклеточного эпителия, выстилающего орган изнутри. Такие злокачественные опухоли обычно растут медленно, редко прорастают в соседние органы и дают отдаленные метастазы.
  • Реже встречаются более агрессивные аденокарциномы. Они происходят из железистых клеток, которые вырабатывают слизь. Аденокарциномы чаще, чем плоскоклеточный рак влагалища, прорастают в соседние органы, распространяются в лимфатические узлы и дают метастазы.

Стадии рака влагалища:

  • На 1 стадии опухоль имеет диаметр до 2 см (IA) или больше (IB), но не прорастает за пределы влагалища.
  • На 2 стадии опухоль имеет диаметр до 2 см (IIA) или больше (IIB) и прорастает в соседние ткани.
  • На 3 стадии опухоль сильнее прорастает в соседние ткани и распространяется в регионарные лимфоузлы.
  • Рак влагалища 4 стадии характеризуется прорастанием в прямую кишку, мочевой пузырь, либо за пределы таза (IVA), или наличием отдаленных метастазов (IVB).

Причины рака влагалища

До 75% случаев рака влагалища и шейки матки связаны с инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ). Существуют разные типы вирусов, они могут вызывать бородавки на руках и ногах, губах, языке, кондиломы в области половых органов. Некоторые типы возбудителей способны приводить к злокачественной трансформации клеток.

Другие факторы риска рака влагалища у женщин:

  • Возраст. В 85% случаев плоскоклеточные карциномы развиваются у женщин старше 40 лет. Почти половина случаев приходится на женщин старше 70 лет.
  • Вагинальный аденоз — состояние, при котором в слизистой оболочке влагалища появляются участки, выстланные железистыми клетками, характерными для шейки матки, матки и фаллопиевых труб. Риск рака при этом повышен незначительно, и все же такие женщины нуждаются в повышенном внимании со стороны врачей-гинекологов. По статистике вагинальный аденоз встречается у 40% женщин.
  • Рак и предраковые изменения шейки матки повышают риск плоскоклеточного рака влагалища. По мнению большинства исследователей, это связано с тем, что рак влагалища и шейки матки имеют схожие факторы риска. Иногда рак влагалища возникает после рака матки.
  • Курение вредит не только легким. Она повышает риск рака влагалища в два раза.
  • Употребление алкоголя. Одно из недавних исследований показало, что самый низкий риск рака влагалища отмечается среди женщин, которые вообще не употребляют спиртное.
  • ВИЧинфекция. Согласно данным некоторых исследований, вирус иммунодефицита также повышает риски.
  • Существует такое состояние, как пролапс матки: при этом матка опускается и выпадает во влагалище. Патологию можно лечить хирургическим путем или с помощью колец-пессариев. Есть некоторые данные о том, что длительное ношение пессария может приводить к хроническому раздражению влагалища, которое, в свою очередь, повышает риск рака. Эти данные не имеют достоверных подтверждений.

Наличие какого-либо фактора риска или даже сочетания разных факторов еще не гарантирует того, что у женщины обязательно возникнет рак. В то же время, иногда онкологические заболевания возникают у женщин, у которых нет вообще ни одного фактора риска из этого списка.

Симптомы рака влагалища

На ранних стадиях симптомы обычно отсутствуют. Зачастую первым проявлением становятся вагинальные кровотечения, не связанные с месячными. Однако, этот симптом неспецифичен, он встречается и при других патологиях, например, при подслизистых миомах — доброкачественных образованиях в мышечном слое стенки матки.

Другие признаки рака влагалища также неспецифичны и встречаются при других патологиях:

  • Чувство дискомфорта и боль во время полового акта.
  • Выделения из влагалища.
  • Уплотнение, узел, образование во влагалище.
  • Боли в области таза.
  • Болезненные мочеиспускания.
  • Запоры.
Читайте также:  Мирена и давление

Последние три симптома из списка, как правило, встречаются на поздних стадиях, когда опухоль распространилась за пределы влагалища.

Возникновение любых вышеупомянутых проявлений — не повод для паники, но однозначно повод обратиться к врачу в самое ближайшее время. Скорее всего, это не рак. Но вы не узнаете точно, пока не пройдете обследование.

Методы диагностики

Обследование начинается с осмотра гинеколога и PAP-теста (другие названия — мазок Папаниколау, мазок на цитологию). Если врач обнаружил патологически измененные участки, а анализ выявил атипичные клетки, назначают кольпоскопию. Во время процедуры во влагалище вводят зеркала и осматривают его с помощью специального аппарата, — кольпоскопа — который увеличивает изображение с помощью линз. Для того чтобы лучше рассмотреть и оценить патологически измененные участки, гинеколог наносит на слизистую оболочку влагалища раствор уксусной кислоты или йода.

Кольпоскоп не вводят во влагалище, во время осмотра он находится на некотором расстоянии. Это безопасное исследование, его можно проводить даже во время беременности.

Во время кольпоскопии можно провести биопсию — получить фрагмент ткани из патологически измененных участков и отправить их в лабораторию для изучения особенностей строения клеток, ткани. Биопсия — самый точный метод диагностики рака.

При необходимости проводят другие исследования:

  • Рентгенография грудной клетки помогает обнаружить метастазы в легких.
  • Компьютернаятомография помогает четко оценить форму, положение, размер опухоли, поражение лимфоузлов и соседних органов. Иногда во время КТ применяют контраст: раствор дают выпить или вводят внутривенно. Если обнаружено подозрительное образование, под контролем компьютерной томографии в него можно ввести иглу и выполнить биопсию.
  • Магнитнорезонанснаятомография также помогает оценить степень распространения рака. Это более сложное и трудоемкое исследование по сравнению с КТ, но иногда оно имеет преимущества.
  • Позитронноэмиссионнаятомография применяется для поиска метастазов. В организм вводят специальное вещество с радиоактивной меткой и выполняют снимки специальным аппаратом. Раковые клетки накапливают это вещество, и все очаги становятся видны на снимках.
  • Ректороманоскопия — эндоскопическое исследование прямой и толстой кишки. Показано при большой и/или расположенной близко к кишке опухоли влагалища.
  • Цистоскопия — эндоскопическое исследование мочевого пузыря. Во время него может быть проведена биопсия.

Как лечат рак влагалища?

На I–II стадиях опухоль может быть удалена хирургическим путем, на III–IV стадиях основными методами лечения рака влагалища становятся химиотерапия и лучевая терапия. С женщиной работает команда врачей-специалистов: гинеколог, онкогинеколог, химиотерапевт, радиотерапевт и др.

Хирургическое лечение

В зависимости от того, где находится опухоль, и насколько сильно она распространилась за пределы органа, при раке влагалища применяют разные варианты операций:

  • Иногда при небольших опухолях I стадии удается выполнить локальную резекцию. Влагалище сохраняют, а новообразование удаляют с участком окружающей здоровой ткани.
  • Вагинэктомия — удаление влагалища. Она бывает частичной (когда удаляют часть органа), полной и радикальной (когда влагалище удаляют с окружающими тканями).
  • Трахелэктомия — удаление влагалища вместе с шейкой матки. К такому хирургическому вмешательству прибегают в редких случаях, когда опухоль находится в верхней части влагалища.
  • Гистерэктомия — удаление влагалища вместе с маткой. Часто при этом также удаляют часть окружающих тканей, маточные трубы и яичники. Операция может быть выполнена через влагалище или через разрез (или, в случае с лапароскопическим вмешательством, — через прокол) на животе.
  • Эвисцерациятаза — наиболее радикальная и серьезная операция, когда вместе с влагалищем, маткой и придатками матки удаляют прямую и часть толстой кишки, мочевой пузырь.

Зачастую вместе с влагалищем удаляют близлежащие (регионарные) лимфатические узлы.

Химиотерапия

Химиотерапию при раке влагалища назначают до операции, чтобы уменьшить размеры опухоли, в сочетании с лучевой терапией, чтобы усилить ее эффект. Применяют разные препараты: цисплатин, карбоплатин, 5-фторурацил, доцетаксел, паклитаксел. Зачастую сложно сказать, какая схема химиотерапии будет наиболее эффективна, так как рак влагалища встречается редко, и на данный момент проведено не так много исследований.

Лучевая терапия

Лучевую терапию применяют перед хирургическим вмешательством вместе с химиотерапией, либо, если опухоль распространилась на соседние органы и лимфоузлы, в качестве самостоятельного вида лечения. Облучение при раке влагалища можно проводить разными способами:

  • Из внешнего источника. Женщину помещают рядом со специальным аппаратом и облучают область влагалища.
  • Брахитерапия — облучение опухоли из миниатюрного источника, помещенного внутрь влагалища.

Зачастую внешнее облучение при раке влагалища сочетают с брахитерапией.

Прогноз выживаемости. Бывают ли после лечения рака влагалища рецидивы?

Для оценки прогноза при онкологических заболеваниях существует показатель пятилетней выживаемости. Он обозначает процент пациентов, которые остались в живых спустя 5 лет после того, как был установлен диагноз. При раке влагалища этот показатель довольно оптимистичен:

  • На I стадии — 84%.
  • На II стадии — 75%.
  • На III и IV стадии — 57%.

Прогноз наименее благоприятен при раке влагалища с метастазами. Но он встречается относительно нечасто, так как такие опухоли растут и распространяются медленно.

Реабилитация после лечения рака влагалища

После лечения может возникать рецидив рака влагалища, иногда развиваются злокачественные опухоли в других органах. У женщин, которые прошли лечение по поводу рака влагалища, повышен риск развития злокачественных опухолей вульвы, мочеточника, пищевода, легкого, мочевого пузыря. Поэтому после наступления ремиссии нужно регулярно являться на осмотры к гинекологу.

Осложнения после лечения рака влагалища

Основное осложнение, с которым сталкиваются женщины после лечения рака влагалища — преждевременный климакс и бесплодие. Зачастую это приводит к психологическим комплексам, депрессии.

Если женщина планирует в будущем иметь ребенка, нужно заранее обсудить этот вопрос с врачом. Возможно, доктор порекомендует криоконсервацию яйцеклеток.

Сексуальная жизнь после лечения

Для того чтобы женщина могла вести после хирургического лечения и удаления влагалища половую жизнь, прибегают к помощи реконструктивно-пластической хирургии. Влагалище можно восстановить, например, с помощью участка кишки.

Обычно после реконструктивной операции оргазм становится невозможен. Но, если удается сохранить клитор, женщина сохраняет способность испытывать клиторальный оргазм.

Лучевая терапия может привести к сужению влагалища, в результате половые контакты могут стать болезненными. Справиться с этим симптомом помогают увлажняющие кремы с гормонами, специальные расширители.

Профилактика и ранняя диагностика

Меры профилактики рака влагалища сводятся к предотвращению папилломавирусной инфекции и отказу от вредных привычек:

  • Избегайте беспорядочных половых связей.
  • Занимайтесь сексом с презервативами: это снижает риск инфицирования ВПЧ, хотя и не защищает полностью.
  • Регулярно посещайте гинеколога и сдавайте мазки на цитологию — это поможет вовремя обнаружить предраковые изменения и принять меры.
  • Если вы курите — откажитесь от вредной привычки.
  • От папилломавирусной инфекции защищает вакцина Гардасил.

Вовремя диагностировать опухоль помогают регулярные осмотры гинеколога и мазки Папаниколау. Если вас начали беспокоить те или иные симптомы, не стоит откладывать визит к врачу.

Стоимость лечения рака влагалища

Стоимость лечения зависит от ряда факторов: стадии опухоли, программы лечения, продолжительности пребывания в стационаре, ценовой политики клиники. В Европейской онкологической клинике можно получить медицинскую помощь на уровне ведущих западных онкологических центров, но по более низкой цене. У нас есть все необходимые оригинальные препараты, превосходно оснащенная операционная, в которой проводятся хирургические вмешательства любой степени сложности.

Очень часто встречаются такие случаи, когда женщина в процессе самообследования, либо же проведения гигиенических процедур, выявляет наличие новообразования во влагалище. Зачастую это образование имеет вид небольшой шишки.

В этой ситуации крайне необходимо не впадать в панику и как можно быстрее посетить гинеколога. Врач после осмотра пациентки сможет определить вид новообразования и возможно установить причину спровоцировавшую его возникновение.

При возникновении каких-либо сомнений, он может назначить комплекс мероприятий, направленных на установления принадлежности шишки к виду новообразований, а также фактора вызвавшего её образование. Врачи рекомендуют напрасно не волноваться до момента точного установления диагноза.

Причины

Новообразование, возникшее на наружных органах репродуктивной системы, зачастую имеет различное происхождение. Для того чтобы от шишки избавиться, необходимо выявить фактор, вызвавший её возникновение.

При обращении за помощью к врачу женщины называют появившееся новообразование в области влагалища – шишкой. Шишка во влагалище может быть результатом ранее перенесённых воспалительных и гиперпластических изменений и процессов.

Источниками, спровоцировавшими рост новообразования, также могут выступать железы вульвы, различные оболочки вагинальной стенки и близко расположенные ткани к органам малого таза.

Наиболее часто факторами возникновения данного образования являются такие гинекологические заболевания:

  • Бартолинит;
  • Киста;
  • Фибромиома;
  • Липома.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда женщина принимает шейку матки за шишку. Данное явление происходит вследствие сильного ослабления тазовых связок и в результате этого шейка матки опускается очень низко вплоть до преддверия влагалища.

Такие патологические изменения наиболее часто происходят у женщин более взрослого, либо же преклонного возраста, которые ранее перенесли не одни роды, а также занимались тяжёлой физической работой. Помимо этого, в этом возрасте у женщин также наступает климактерический период, характеризующийся огромным количеством изменений и процессов, в том числе и гормональным сбоем.

Симптоматика

Посещение врача начинается со сбора анамнеза и всех жалоб, тревожащих женщину. В данном случае основной проблемой, тревожащей её, будет образование шишки во влагалище. После этого женский врач попросит женщину раздеться и пройти к гинекологическому креслу для последующего осмотра.

Читайте также:  Что лучше от пролежней

Гинеколог, проводя осмотр на кресле, применяет специальное медицинское оборудование, а также проводит бимануальное исследование. В процессе проведения осмотра специалист обращает внимание на все локальные и общие признаки, которые могут быт связаны с возникновением новообразования, имеющего неясную этиологию.

Бартолинит

Рисунок взят из zhenskay-pilulya.info

Очень часто возникновение шишки в интимной области связана с бартолинитом. Данное патологическое состояние встречается очень часто и характеризуется воспалением бартолиновых желёз, расположенных у основания женских половых губ.

Бартолиновая железа представляет собой парный орган, отвечающий за производимость специальной смазки, способствующей смягчению трения, возникающего в процессе полового контакта. Выработка этого вещества происходит непосредственно в период сексуального влечения. У девушек подросткового возраста шишечки, связанные с бартолинитом, не возникают, так как железа не полностью развита.

На сегодняшний день известны две стадии недуга, которые отличаются между собой характером протекания, а именно:

  • острая стадия бартолинита – боль, возникающая в области половой губы, покраснение и отек, гипертермия;
  • хроническая стадия – в случае наличия данной стадии болезненность может периодически обостряться и беспокоить женщину на протяжении длительного времени.

При наступлении хронической стадии происходит уплотнение и закупорка бартолиновых желёз. В результате этого смазка перестает выходить наружу, образуя при этом возникновение шишек (кисты бартолиновой железы).

Поначалу эти новообразования не беспокоят женщину, не провоцируют появление болезненности и других крайне неприятных симптомов. В случае попадания внутрь вредных микроорганизмов начинается воспалительный процесс.

Если женщина своевременно не обратится к гинекологу, то у неё может возникнуть абсцесс бартолиновой железы. Немаловажным является прохождение специальной диагностики и терапии, направленной на устранение новообразования.

Основными симптомами, свидетельствующими о возникновении абсцесса, являются следующие изменения:

  • припухлость и сильное покраснение кожного покрова;
  • возникновение болезненных ощущений при надавливании;
  • перекрытие входа во влагалище;
  • боль начинает появляется при малейших движениях;
  • увеличение температуры тела.

В случае возникновения истинного гнойного воспаления начинается расплавление тканей, очень часто сопровождающееся более ярко выраженной симптоматикой приносящий огромнейший дискомфорт. Самой распространённой симптоматикой для данного состояния принято считать:

  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • сильная отёчность половых губ;
  • ухудшение общего состояния женщины;
  • повышенная слабость и быстрая утомляемость;
  • головные боли.

Когда происходит вскрытие гнойного новообразования, оно опорожняется не полностью и в результате этого повышается опасность рецидива с последующим очень затяжным течением.

Обострение хронического процесса зачастую происходит в период наступления менструации, а также в случае резкого снижения иммунитета и возникновения различных заболеваний. В этот момент в области расположения железы начинает возникать уплотнение небольшого размера, доставляющее дискомфорт женщине в процессе движений. Если не предпринимать никаких мер, то на этом месте образуется киста.

Подводя небольшой итог, можно сказать что бартолинит – недуг, возникающий в результате попадания бактерий и других микробов, провоцирующих развитие воспалительного процесса бартолиновой железы, расположенной у преддверия влагалища. Данное явление сопровождается появлением шишки, приносящей боль и другие неприятные ощущения.

Киста

Фактором, в результате которого может возникнуть шишка во влагалище, является – киста. Данный недуг встречается намного реже, нежели бартолинит, но о нём не стоит забывать.

Киста – это новообразование, внутри заполненное жидкостью или эпителиальной тканью, и образуется из стенок внутренних органов. Данная патология может быть врождённой либо же возникнуть после различного рода травм.

Протекает недуг практически бессимптомно, в связи с этим её выявляют в процессе профилактического осмотра. Есть исключения, когда киста имеющая довольно таки большие размеры способствует возникновению следующих признаков:

  • женщина ощущает инородное тело;
  • в процессе полового акта появляются неприятные ощущения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • проблемы с дефекацией.

Во время гинекологического осмотра данное новообразование не вызывает появление болезненности, а её гладкая оболочка практически не имеет отличий от слизистой оболочки органов репродуктивной системы.

Киста огромного размера создает большие препятствия для рождения малыша. В случае возникновения воспаления у женщины появляются нехарактерные для нормального состояния выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями. В этом случае может произойти не только изъявление, но и самостоятельное вскрытие кисты.

Виды опухолей

Все опухолевые новообразования подразделяют на две большие группы :

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Доброкачественные опухоли

К данной группе опухолей, имеющих доброкачественный характер и наиболее часто возникающим во влагалище, относятся:

Фиброма – это новообразование, имеющее доброкачественную этиологию и локализирующееся в соединительной ткани больших половых губ, крайне редко в фасции параметральной клетчатки. Для устранения этого новообразования используется хирургический метод.

Рисунок взят из medknsltant.com

Фибромиомы – доброкачественное опухолевое образование, которое не способствует деструкции тканей и появлению метастаз. Фиброма возникает из мускульных волокон и наиболее часто проявляется в форме шишки на больших половых губах. Устранить проблему можно только путём иссечения новообразования.

Липома — это более тяжёлая форма опухолевого новообразования, которая также, как и две предыдущие, имеет доброкачественную этиологию. Липома возникает из жировой ткани, расположенной в близости от вульвы, и имеет форму небольшого узелка или нескольких шишечек маленького размера, которые имеют плотную и устойчивую ножку.

Зачастую липома имеет очень маленький размер, но со временем она может значительно увеличиваться. Диагностировать новообразование можно в процессе гигиенических процедур интимного органа. В случае, если не применять необходимую терапию, могут возникнуть различного рода осложнения и патологические процессы.

Наиболее часто это проявляется в виде отёчности, кровоизлияния, инфекционного и воспалительного процесса, а также возможного некроза. Для удаления липомы выполняют её иссечение, а затем используют поддерживающую терапию, чтобы не дать возможности рецидива недуга.

Все вышеописанные новообразования возникают из слоев вагинальной стенки и не имеют характерных особенностей атипичного роста. В основном опухоли, принадлежащие к данной группе, не провоцируют возникновение симптоматики и наиболее часто появляются на поверхности влагалища. Крайне редко женщина может ощущать следующие изменения в виде:

  • незначительных болевых ощущений имеющих тянущий или ноющий характер;
  • дискомфорт в процессе интимной близости;
  • нарушение таких жизненно необходимых процессов, как мочеиспускание и дефекация.

Выше описанные изменения в основном возникают при наличии опухоли достаточно большого размера.

Злокачественные опухоли

Опухоли, которые имеют злокачественную этиологию, характеризуются следующими процессами:

  • клетки данного новообразования имеют среднюю и низкую степень зрелости, при этом значительно отличаются от обычных клеток;
  • злокачественные клетки прорастают в близко расположенные ткани, нервы и сосуды;
  • новообразования способствуют возникновению метастаз;
  • для злокачественных опухолей характерно такое явление, как рецидив.

Одним из самых распространённых злокачественных новообразований, который обладает огромной опасностью, есть карцинома или рак влагалища. Зачастую онкология возникает вторично, а точнее, в случае распространения зараженных клеток с других источников. В основном карцинома протекает бессимптомно, но есть случаи, что недуг сопровождается такими признаками:

  • появление скудных кровянистых и других патологических выделений, в период между месячными;
  • возникновение болевых ощущений в процессе интимной близости.

Когда происходит прорастание опухоли вблизи расположенные ткани, возможно происхождение дизурических расстройств, а также нарушения дефекации. В крайне запущенных случаях происходит снижение общего состояния женщины.

Диагностика

Для того чтобы установить причину возникновения шишки во влагалище, а также её принадлежность к определённой этиологии, используют следующие методы диагностирования:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • сдача общего анализа крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ выделений из полости влагалища;
  • мазок на онкоцитологию;
  • кольпоскопию;
  • биопсию.

По результатам комплекса клинических и лабораторных исследований гинеколог может сделать заключение и назначить соответственную терапию для устранения новообразования.

Терапия

После того как будет установлена причина, провоцирующая возникновение шишки во влагалище, а также её принадлежность к группе доброкачественных либо же злокачественных новообразований, врач выбирает соответственную терапию, которая поможет как можно быстрее избавится от возникшей проблемы.

В основном все доброкачественные новообразования протекают без возникновения каких-либо симптомов, поэтому за ними ведётся постоянное наблюдение. В случае появления перспективы роста используют хирургический метод терапии и новообразование иссекается. Если шишка находится непосредственно на слизистом слое влагалища, её просто вылущивают из него.

При наличии злокачественного опухолевого образования основными методами лечения являются оперативное вмешательство с последующим облучением.

Помимо этого, женщине могут быть назначены препараты, принадлежащие к группе антибиотиков, которые помогут устранить инфекционные и воспалительные процессы, а также предотвратить развитие осложнений. В комплексе с медикаментозными лекарственными средствами рекомендуется применение антибактериальных ванн.

Профилактика

После прохождения курса терапии женщине необходимо выполнять последующие рекомендации:

  • чёткое соблюдение правил личной гигиены;
  • использование индивидуально подобранных средств для интимной гигиены;
  • в период половых контактов использовать средства для контрацепции;
  • избегать сильного переохлаждения и контролировать тепловой баланс тела;
  • регулярно проходить гинекологический осмотр;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • вести здоровый образ жизни.

Выполнение вышеописанных рекомендаций поможет значительно снизить риск рецидива заболевания, а также как можно дольше сохранить интимное здоровье. В случае обнаружение у себя какого-либо новообразования во влагалище рекомендуется как можно быстрее записаться к гинекологу и обязательно пройти осмотр на кресле. Ранее выявление опухоли значительно снижает риск развития различных осложнений и не дает возможности перехода недуга в хроническую форму.

Ссылка на основную публикацию
Шелушение кожи чего не хватает
Нарушение процесса регенерации кожи и ее целостности в области пальцев может происходить по самым разнообразным причинам. Известно, что верхний слой...
Чувство как будто что то застряло в горле
Часто ощущение кома в горле появляется во время или после стрессовых ситуаций — горло как будто сдавливается, сложно глотать, не...
Чувство сдавленности в грудной клетке и нехватка воздуха
Болезни сердца включают такие состояния как коронарная болезнь сердца, сердечный приступ, сердечная недостаточность и врожденный порок сердца. Болезни сердца является...
Шелушение ступней ног
Для того чтобы точно узнать причину появления неприятных симптомов, необходимо учитывать множество факторов, причем самых разнообразных. К их числу относят...
Adblock detector