Повышена гамма глутаматтрансфераза

Повышена гамма глутаматтрансфераза

С помощью методов лабораторной диагностики медики оценивают работу внутренних органов, показатель ГГТ в биохимическом анализе крови является маркером поражения желчных путей, печени. Исследования, направленные на изучение ГГТ, назначаются при подозрениях на заболевания гепатобилиарной системы. Их используют для контроля проводимого лечения, обнаружения перехода болезни в хроническую форму. Изменение активности этого фермента в плазме крови может указывать на алкоголизм, злокачественные опухоли, прием наркотических веществ, лекарственных препаратов, ставших прямой или опосредованной причиной поражения печени.

Чтобы выявить проблему еще на начальном этапе, не запускать патологический процесс до непоправимых последствий, следует регулярно посещать врача, проводить анализы крови, знать что такое ГГТ, каковы его нормальные значения.

ГГТ – что это такое

Не все медицинские термины понятны людям, не связанным с этой сферой деятельности. Между тем объяснить простым языком, что такое ГГТ – это не так уж сложно. ГГТ, GGT, ГГТП, гамма-ГТ, γ-GTP являются аббревиатурами словосочетания гамма-глутамилтрансфераза. Так называется находящийся в клетках микросомальный фермент. Он обеспечивает протекание биохимических процессов (выступая в роли катализатора), реакций аминокислот, важен для метаболизма глутатиона – главного антиоксиданта в человеческом организме.

У данного фермента есть и другие названия – гамма-глютамилтранспептидаза. Это слово является синонимом термина гамма-глутамилтрансфераза. Следует знать, что в назначении на биохимический анализ может быть указана любая из указанных выше аббревиатур (GGT – сокращение от английского Gamma-glutamyltransferase, γ-GTP – от γ-Glutamyltranspeptidase).

Где находится гамма-глутамилтрансфераза

Накапливается в паренхиматозных органах, преимущественно в почках, в значительном количестве в печени, желчных ходах, поджелудочной железе. Малое число обнаруживается в кишечнике, головном мозге. В сердце, легких, скелетных мышцах его концентрация стремится к нулю. В кровяной плазме активность фермента в норме несущественна – в 4-6 раз меньше, чем в моче. Его присутствие здесь объясняется экскрецией образовавшейся в печени гамма-глутамилтрансферазы, естественным отмиранием старых клеток, в которых локализуется фермент.

Что влияет на уровень ГГТ

При расшифровке результатов биохимии крови на ГГТ следует учитывать возрастную составляющую – в младенческом и детском возрасте уровни фермента превышают нормальные показатели для взрослых людей. Так, значение ГГТ 90 входит в границы нормы для новорожденных и грудных детей возраста 1-7 месяцев. Если же такая концентрация фермента выявляется у взрослых или детей более старшего возраста, то диагностируется повышенная активность гамма-глутамилтрансферазы.

Принимается во внимание и половая принадлежность испытуемого: норма активности GGT у мужчин достоверно выше женских показателей (разница составляет до 50% и обеспечивается за счет влияния мужских половых гормонов, выделения фермента гамма-глутамилтрансфераза предстательной железой). Подобная закономерность начинает наблюдаться после достижения половой зрелости.

На результаты анализа на фермент GGT также влияют:

    режим питания – избыток соленого, сладких продуктов; недостаточность витаминов, минералов; масса тела; наличие вредных привычек – курение, употребление спиртных напитков, токсикомания; беременность (первые недели); медикаментозная терапия; применением гормональной контрацепции.

Нормы содержания фермента

Нормальные значения сильно зависят от возраста. Интерпретировать результаты лабораторного исследования следует исходя из норм, указанных на бланке GGT анализа. Каждая лаборатория согласно внутренним стандартам уст
анавливает и официально утверждает свои диапазоны референтных значений для конкретного пола и возраста. Причиной того, что границы норм могут разниться, служат различия в используемой аппаратуре и применяемой методике анализа крови. Уровень содержания указывается в международных единицах, обозначаемых МЕ или ЕД, на 1 литр плазмы крови. Для справки в таблице приведены ориентировочные данные по уровню фермента ГГТ.

Причины повышения уровня фермента

Если отмечаются повышенные значения GGT в анализ крови – что это может означать? Определять причину изменения концентрации фермента, устанавливать диагноз, выбирать тактику лечения должен врач соответствующей специализации. При интерпретации результатов учитывается:

    влияние сопутствующих факторов; величина отклонения от нормы; содержание в крови других ферментов, используемых для оценки функций печени – АсАт, АлАт, СДГ, ЩФ и др.; результаты полного обследования организма.

Так, если биохимия крови показала, что ГГТ увеличен значительно (в 5 и более раз), то подозревают:

    холестатический синдром, холангит; появление камней во внутрипеченочных протоках; неопластические изменения печени; закупорку желчных ходов, механическую желтуху, внутри или внепеченочный тип обструкции; воспаление желчного пузыря – холецистит; панкреатит; алкоголизм (даже разовый прием в высоких дозах на несколько часов или дней повышает концентрацию ГГТ); алкогольный или первичный билиарный цирроз; отравление гепатотоксичными веществами – лекарствами, ядами; опухоли поджелудочной железы, поражение печени метастазами.
Читайте также:  Почему у девушек холодные руки

Тест на GGT – наиболее чувствительный маркер, т.к. изменение значений наблюдается даже при ранней стадии болезни. Умеренное повышение ГГТ может свидетельствовать о наличии:

    инфекционного гепатита; острого гепатита неинфекционной природы; цитолиза гепатоцитов; жирового гепатоза; диабетического кетоацидоза – осложнение сахарного диабета; ожирения.

Причиной высокого ГГТ нередко бывают заболевания других органов, содержащих этот фермент. Повышенные значения встречаются при амилоидозе почек, инфекционном мононуклеозе, хроническом гломерулонефрите в фазе обострения, пиелонефрите почек, хронической обструктивной болезни легких, раке предстательной, молочной железы, легких или органов брюшной полости, после трансплантации почки.

Обнаружено, что активность ГГТ в сыворотке увеличивается также в период острого инфаркта миокарда, при ЗСН. Из-за многообразия возможных диагнозов самостоятельно провести расшифровку анализа крови сложно – требуется комплексное обследование и наличии медицинского образования.

Причины снижения ГГТ

Отклонение показателя от нормы в меньшую сторону встречается реже, в большинстве случаев такое состояние в коррекции не нуждается. Задача врача – вылечить основное заболевание, послужившее причиной снижения концентрации гамма-глутамилтрансферазы в крови. Если результат не укладывается в нижние границы нормы, это может являться следствием:

    приобретенного или наследственного гипотиреоза – недостатка гормона щитовидной железы; аутоиммунного тиреоидита; нехватки йода в пище; употребления больших дозировок аскорбиновой кислоты.

Чем опасны отклонения от нормы

Высокий уровень фермента GGT в крови сам по себе опасности не представляет. Угрозу здоровью и даже жизни человека несет патологический процесс, провоцирующий повышение концентрации гамма-глутамилтрансферазы. Этот белок первым реагирует на разрушение печеночных клеток, закупорку желчных протоков. Причем для определения уровня опасности справедливо утверждение: чем значительнее отклонение значения от верхней границы нормы, тем тяжелее заболевание.

Если анализ выявил низкую концентрацию ГГТ в кровяной плазме, то риска для здоровья в этом случае не возникает. Но такой результат биохимии крови служит поводом для проведения диагностики функций щитовидной железы, определения уровня вырабатываемого гипофизом тиреотропного гормона и основных гормонов щитовидной железы – Т3 и Т4. Они координируют работу пищеварительной, половой, сердечнососудистой и других систем организма.

Когда назначается анализ

Направление на анализ в лабораторию может дать врач общей практики или участковый терапевт, а также врач узкой специализации – гепатолог, инфекционист, гематолог, гастроэнтеролог, нарколог. Биохимический анализ крови для определения уровня Гамма-глутамилтранспептидазы проводят в профилактических целях, он входит в плановые медицинские осмотры, список мероприятий, назначаемых при подготовке к хирургической операции. Показанием к тесту также является появление у пациентов тревожных симптомов, указывающих на патологию печени или расстройство желчевыводящей системы.

Такими характерными признаками являются:

    желтушное окрашивание кожи, белков глаз, слизистых оболочек; общая слабость, быстрая утомляемость; кожный зуд; обесцвеченный кал; появление темной мочи; частые приступы тошноты; отсутствие аппетита; обильная рвота; болевые ощущения в правом подреберье, области живота.

Показанием к проведению исследования также служит:

    оценка состояния здоровья печени; подозрения на новообразования; выявление нарушения функций желчного пузыря, протоков, обнаружение застоя желчи; скрининг на злоупотребление алкогольными напитками; мониторинг течения раковых заболеваний; определение прогноза в плане восстановления после инфаркта миокарда; необходимость установления точной причины повышенной активности белкового фермента ЩФ (щелочная фосфатаза); оценка гепатотоксического действия принимаемых лекарств; контроль эффективности терапии.

Подготовка к сдаче Гамма-глутамилтранспептидазы

По поводу подготовительных мероприятий пациента должен проинструктировать лечащий врач. Он сообщает, какие факторы (лекарственные препараты, пероральные контрацептивы) могут исказить результат биохимического анализа и что следует предпринять, чтобы полученные в ходе исследования данные оказались достоверными. Стандартная подготовка включает:

  1. Обеспечение сдачи крови натощак – желательно не употреблять пищу в течение 8-12 часов, в последний прием пищи не переедать, отказаться от жирных, маринованных, острых продуктов, копченостей. Голодать более 14 ч не рекомендуется. Разрешается пить воду (без газа).
  2. Исключение физической нагрузки, эмоционального перенапряжения, стрессовых ситуаций накануне взятия крови.
  3. Воздержание от приема спиртосодержащих напитков. Период ограничения должен составлять не менее 3-5 дней.
  4. Отказ от курения – минимум за 30 мин. до процедуры.
Читайте также:  Годовалый ребенок плохо растет

Как проводится биохимический анализ на ГГТ/ГГТП

Биоматериалом для исследования служит сыворотка крови (от 1 мл.). Используют венозную, капиллярную кровь. Забор выполняют из вены локтевого сгиба или другой доступной для фиксации вены. Выше места прокола накладывают жгут, участок кожи обрабатывают антисептиком. Забранную цельную кровь переливают в пробирку, далее при соблюдении определенной температуры доставляют в биохимическую лабораторию (в течение 2 ч).

Коррекция уровня фермента

Повышенная активность ГГТ указывает на развитие заболевания. Способом снизить уровень фермента в кровяной плазме является назначение грамотного лечения с целью устранения провоцирующего фактора. Лекарственные препараты и терапевтические процедуры назначаются врачом после всестороннего обследования пациента (чтобы исключить вероятность ошибки), постановки точного диагноза. Если при низком ГГТ дисфункции эндокринной системы не обнаружено, в качестве лечебного средства рекомендуется включить в рацион питания богатые йодом продукты.

Как самостоятельно можно снизить ГГТ

Пытаться уменьшить концентрацию Гамма-глутамилтранспептидазы путем приема каких-либо медикаментов или средств народной медицины врачи не советуют. Заболевания, провоцирующие рост данного показателя в крови, достаточно серьезные, они требуют своевременной адекватной терапии. Это поможет избежать усугубления болезни. Подобрать правильную лечебную тактику может лишь опытный врач.

Для ускорения процесса нормализации биохимического состава крови и улучшения результатов лечения пациент может:

  1. Что такое гамма-ГТ
  2. Когда делается проба на ГГТ
  3. Нормальные показатели гамма-ГТ у женщин
  4. Повышен показатель гамма-ГТ у женщины – что это значит
  5. Лечение при повышенном уровне гамма-глутамилтрансферазы

Что такое гамма-ГТ

Гамма-глутамилтрансфераза – это один из ферментов поджелудочной железы и печени. Он содержится в клетках, а также в их оболочках. Если проблем со здоровьем нет, гамма-глутамилтрансфераза в крови практически отсутствует. Нормальные показатели фермента разнятся как в зависимости от пола, так и от возраста. При этом завышенный уровень в анализах всегда является признаком патологии.

Когда делается проба на ГГТ

Анализ на гамма-глутамилтрансферазу назначают в составе комплексного исследования крови. Наиболее информативной проба окажется в таких случаях:

  • мониторинг онкологических заболеваний;
  • выявление болезней печени;
  • контроль лечения патологий гепатобилиарной системы;
  • выявление причин увеличения щелочной фосфатазы.

Также проба на гамма-ГТ в качестве одного из элементов общего анализа может проводиться и в целях определения патологий, не связанных с работой печени.

Нормальные показатели гамма-ГТ у женщин

Заниматься расшифровкой результатов анализов должен только врач. Нельзя самостоятельно делать выводы о состоянии своего здоровья, потому что только медицинский специалист обладает информацией обо всех нюансах возможных заболеваний. Результат пробы оценивается комплексно, с учетом анамнеза и возраста пациента. В среднем нормальными показателями являются следующие:

  • возраст до полугода – менее 200 единиц на литр;
  • от 6 месяцев до 1 года – менее 34 ед/л;
  • 1–3 лет – до 18 ед/л;
  • 3–6 лет – до 22 ед/л;
  • 6–12 лет – около 15 ед/л;
  • 12–17 лет – менее 33 ед/л;
  • старше 18 лет – в рамках 42 ед/л.

Показатель гамма-ГТ увеличивается и в период вынашивания ребенка, что тоже нужно учитывать. Хронические процессы при беременности могут обостряться, поэтому нормы для женщин в положении отличаются:

  • 1 триместр – 0–17 ед/л;
  • 2 триместр – менее 33 ед/л;
  • 3 триместр – до 32 ед/л.

Нормы могут несколько отличаться в зависимости от методик, которые используются для анализа. Информация предоставлена исключительно для ознакомления. Делать выводы о состоянии здоровья и диагностировать заболевания может только врач.

Повышен показатель гамма-ГТ у женщины – что это значит

Причин, из-за которых может увеличиться уровень гамма-глутамилтрансферазы в организме, множество. Показатель может свидетельствовать о наличии таких состояний:

  • пищевое отравление в тяжелой форме;
  • застой желчи – холестаз;
  • развитие онкологии;
  • алкоголизм;
  • отмирание клеток печени – цитолиз;
  • панкреатит;
  • гепатит В либо С и пр.
Читайте также:  Можно ли прогревать грудную клетку при бронхите

Прием некоторых фармакологических составов тоже может повлиять на показатель ГГТ в организме.

Лечение при повышенном уровне гамма-глутамилтрансферазы

Разбираясь, как нормализовать ГГТ, нужно понимать, что лечить необходимо основное заболевание, которое без помощи врача правильно диагностировать нельзя. Нередко болезнь может оказаться серьезной, и доктор инициирует госпитализацию пациентки, а иногда может понадобиться даже хирургическое вмешательство.

Для начала врач направляет пациентку пройти комплексное обследование, куда входит УЗИ печени и щитовидной железы, а также обследование ЖКТ. Лечение составляется индивидуально, основываясь на результатах исследований.

Если повышение показателя гамма-ГТ сочетается с увеличением АЛТ (аланинаминотрансферазы) и других трансфераз, это может свидетельствовать о наличии болезни печени у женщины.

Врач назначит пациентке специальную лечебную диету, которая направлена на приведение в норму процессов клеточного обмена и подразумевает отказ от:

  • жареного;
  • острого;
  • жирного;
  • алкоголя.

Кроме того больная получает рекомендации касательно дальнейшего медикаментозного лечения, направленного на корректировку функциональной работы гепатоцитов.

Если же причина повышенного показателя гамма-ГТ кроется в лишнем весе, неправильном рационе, чрезмерных физических нагрузках, приеме оральных контрацептивов, злоупотреблении алкоголем, то снизить уровень можно и самостоятельно. В повседневный рацион следует включить фрукты и овощи, пищу растительного происхождения, содержащую витамин С. Рекомендуется употреблять морковь, шпинат, абрикосы, тыкву, салат и т.д. От вредных привычек следует отказаться полностью.

Не стоит заниматься самолечением. Только опытный врач может точно определить причину повышенного ГГТ, диагностировать заболевание и назначить эффективную терапию.

Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза или гамма- глутамилтранспептидаза) — фермент, участвующий в метаболизме аминокислот. В наибольшей концентрации содержится в почках, печени, поджелудочной железе, в меньшем количестве присутствует в других тканях организма. Самый высокий уровень ГГТ содержится в почечной ткани, фермент, присутствующий в сыворотке, поступает в основном из гепатобилиарной системы. Повышенная концентрация ГГТ в сыворотке крови чаще всего является маркером нарушения оттока желчи (холестаза), а также интоксикации, вызванной алкоголем или лекарственными препаратами.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Анализ крови на ГГТ важен для диагностики патологии печени, с этой целью обычно назначается вместе со следующими исследованиями: АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза. ГГТ высоко информативна при выявлении обструктивной желтухи, холангита и холецистита; рост уровня этого показателя начинается раньше, чем у других печеночных маркеров, и сохраняется дольше.

При вирусных гепатитах ГГТ повышается не сильно, и в этом случае более полезно определение трансаминаз (АЛТ, АСТ). Высокие отметки ГГТ наблюдаются при нарушении оттока желчи, обструктивных процессах в печени (в десятки раз выше нормы), при наличии первичных или вторичных (метастазы) новообразований, при циррозе.

Что означают результаты теста?

Нормы концентрации гамма-глутамилтрансферазы в крови различаются в зависимости от пола и возраста.

Повышение активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) наблюдается при разной печеночной патологии. Самые высокие отметки указывают на обструкцию желчных путей, которая может иметь печеночную или внепеченочную природу, алкогольную болезнь печени и цирроз. В сочетании с повышением щелочной фосфатазы характерно при гепатобилиарных заболеваниях. Повышенные значения также наблюдаются у пациентов, принимающих такие препараты, как фенитоин и фенобарбитал.

Одновременное повышение ГГТ и щелочной фосфатазы позволяет предположить холестаз. При длительном употреблении алкоголя ГГТ повышается изолированно от щелочной фосфатазы. Повышение щелочной фосфатазы при нормальных значениях ГГТ говорит о наличии заболеваний костной ткани. При мышечных заболеваниях, почечной недостаточности и при беременности с повышением щелочной фосфатазы отмечаются нормальные значения ГГТ.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат анализа ГГТ можно получить уже на следующий день.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе.

Ссылка на основную публикацию
Побочные действия пентаксим детям
Вопросы о здоровье детей – самые сложные вопросы. Не потому, что на них нет ответов, а потому, что каждая мама...
Плохой запах изо рта желудок
Неприятный запах изо рта, или, как говорят стоматологи, галитоз, является неприятным симптомом, заставляющим вас чувствовать себя неуютно в присутствии других...
Плохой запах изо рта у ребенка причины и лечение
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по...
Побочные действия пирацетама в таблетках
Действующее вещество Состав и форма выпуска препарата Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской...
Adblock detector