Эрозия шейки матки опасность

Эрозия шейки матки опасность

На приеме пациентки часто задают такие вопросы: «Правда ли, что эрозию шейки матки сейчас не прижигают?», «Меня ничего не беспокоит, но мне сказали, что у меня эрозия. Как это может быть?», «Нерожавшим женщинам нельзя прижигать эрозию, верно?». Давайте будем разбираться в этих вопросах.

Эрозия шейки матки – собирательный клинический термин, обозначающий нарушение гормонального эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки, и включающий в себя несколько разновидностей поражения шейки матки.

Существует врожденная эрозия или эктопия – встречается у молодых девушек и, как правило, не требует лечения. Но в случае длительного существования или присоединения осложнений (различные воспалительные процессы, ИППП, вирус папилломы человека) может потребоваться соответствующая терапия.

Эрозированный эктопион – это эрозия в сочетании с рубцовой деформацией шейки матки. Патология развивается вследствие разрывов шейки после родов или абортов. При этом нарушается граница между многослойным плоским эпителием шейки матки и цилиндрическим эпителием цервикального канала.

Лейкоплакия – представляет собой зоны ороговения и утолщения покровного эпителия шейки матки различной выраженности. коварность лейкоплакии заключается в высокой степени риска злокачественной трансформации, и поэтому может считаться предраковым заболеванием шейки матки.

Плоские кондиломы шейки матки – это аномальные разрастания на короткой ножке, часто в форме цветной капусты, единичные или сгруппированные. Их причина – вирус папилломы человека, особенно онкогенные (способные вызывать рак шейки матки) его типы – 16,18,31,33,45 и некоторые другие. Именно при наличии в организме ВПЧ и возникают предраковые заболевания шейки матки (дисплазия), которые со временем, при отсутствии хирургического лечения, перерождаются в рак шейки.

Дисплазия шейки матки – сопровождаются нарушением типичного строения клеток, в результате чего на шейке матки появляются атипические клетки. В зависимости от интенсивности атипии различают дисплазию легкой, средней и тяжелой степени. дисплазия тяжелой степени, по сути, является раком шейки матки.

Характерных жалоб для патологии шейки матки у пациенток практически нет. Иногда отличаются обильные выделения из половых путей или небольшие кровянистые выделения после полового акта. Что же нужно делать, чтобы исключить наличие эрозии шейки матки или, хуже того, дисплазии?

Для этого существует такой метод обследования, как кольпоскопия. Ее суть состоит в осмотре влагалищной части шейки матки с помощью специального бинокулярного микроскопа. Метод совершенно безболезненный, позволяет оценить размеры очага поражения, оценить их локализацию, цвет, форму, а так же взять биопсию с подозрительных участков для исключения онкологии.

В нашем центре мы проводим расширенную кольпоскопию с окрашиванием шейки матки раствором Люголя и 3% раствором уксусной кислоты. все изображения в режиме реального времени выводятся на экран, и пациентка сама может видеть на экране ход процесса.
Кроме того, для исключения патологии шейки матки любая женщина 1 раз в год должна проходить цитологическое обследование шейки матки для выявления атипических клеток. У нас в клинике мы можем выполнить жидкостную цитограмму, что является более точным методом.

При наличии любой патологии шейки матки обязательным является обследование на онкогенные типы вируса папилломы человека. Для этого берется соскоб с влагалищной части шейки матки.

Таким образом, любой пациентке сегодня рекомендуем посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб 1 раз в год с обязательным контролем цитограммы шейки матки. А в случае наличия эрозии шейки матки, рекомендуем провести кольпоскопию и обследование на ВПЧ. В случае подозрения на предраковое заболевание шейки матки показана биопсия. После получения всех результатов обследования можно будет сделать вывод о необходимости хирургического лечения (прижигания), или же просто наблюдения.
Будьте здоровы!

Одно из самых «страшных» заболеваний в гинекологии, наводящее ужас на пациенток и обросшее множеством мифов — это эрозия шейки матки. Чем она опасна от чего возникает?

Эрозия шейки матки — это хронический воспалительный процесс. Эрозивный участок выглядит как дефект стенки слизистой оболочки маточной шейки в месте её перехода во влагалище, и похож раневую поверхность, лишённую эпителиальных клеток.

Виды патологии

Истинная эрозия

Дефект слизистой воспалительного или травматического характера. В частности можно провести аналогию с ссадиной на коже, когда повреждается поверхностный покровный эпителий, то есть на шейке возникает свежая ранка.

От чего возникает эрозия? Обычно она бывает следствием таких инфекций как сифилис, трихомониаз, герпес и другие.

Заболевание также возникает после хирургический манипуляций, например, после отхождения струпа (корочки) в процессе естественного заживления после медицинских манипуляций (биопсии и конизации), это один из этапов восстановлении слизистой, что является нормой и ничем не опасен.

Читайте также:  Котлов владислав олегович отзывы

Эктопия или псевдоэрозия

Физиологическое состояние, а значит, абсолютная норма. Это состояние, при котором одновременно невооруженным глазом видны 2 вида эпителия: плоский и цилиндрический. Оба этих эпителия нормальные. Просто цилиндрический эпителий, он же железистый, находится как бы не на своем месте, то есть не только внутри цервикального канала, а выходит за его пределы на наружную часть шейки матки и при осмотре шейки выглядит как ярко-красное пятно на фоне розовой слизистой.

Эктопия — явление обычное для молодых девушек, так уж устроен наш организм, это нормальное для шейки состояние, а не болезнь. Цилиндрическому эпителию совсем не обязательно находиться только в цервикальном канале, изначально он как раз и находится на наружной части шейки матки (с рождения), а в процессе полового созревания под действием гормонов клетки плоского эпителия активно делятся и покрывают сверху цилиндрический эпителий, и граница перехода одного эпителия в другой смещается к цервикальному каналу.

Область, где происходит деление клеток и замещение одного эпителия другим называют зоной трансформации. На процесс эпителизации могут влиять некоторые факторы: прием гормональных контрацептивов, половые инфекции, механическая травма при половом контакте или использовании тампонов приводят к более длительному процессу эпителизации и эктопия на шейке будет сохранятся длительно время.

Эктропион

Это выворот слизистой цервикального канала наружу, при этом за счет травматического повреждения шейки матки, в этой зоне может образовываться рубцовая ткань. Обычно возникает в процессе родов.

Некоторых гинекологов почему-то очень «пугает» эрозия, и они активно начинают предлагать своим пациенткам, ее лечить, а именно — прижигать. Нужно ли это, поговорим далее.

Симптомы эрозии шейки матки

Многие женщины даже не подозревают о том, в каком состоянии их внутренние половые органы, не предъявляют никаких жалоб, и узнают подробности только при плановом осмотре у гинеколога.

Но в некоторых ситуациях выделяют симптомы, характерные для болезней репродуктивной системы:

  • слизистые выделения желтоватого оттенка, не связанные с фазами цикла;
  • жидкие выделения с неприятным запахом и тянущие боли над лоном могут свидетельствовать об эрозии, вызванной инфекциями
  • дискомфорт, жжение при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • сухость влагалища.

При обнаружении эрозивных изменений, даже при отсутствии неприятных симптомов, необходимо проведение детального обследования.

Этапы диагностики

Если доктор на осмотре сказал, что у Вас эрозия, обсудите, чем опасна эрозия шейки матки, по его мнению. Поговорите о возможности обследования для определения типа эрозии и тактики дальнейшего лечения.

При выявлении такого состояния необходимой пройти детальное обследование, и это самое уязвимое место в общении между доктором и пациенткой. Для обследования не надо сдавать всевозможные анализы из прайса клиники!

Обследование на половые инфекции

Необходимо сдать ПЦР на возбудителей хламидиоза, гонореи, трихомониаза, генитального герпеса или на микоплазму гениталиум, потому что эти инфекции могут вызывать истинную эрозию.

При подозрении на вагинальный кандидоз нужно сдать анализ на грибы (мазок на флору, бактериологический посев).

Обязателен анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ). Клетки зоны трансформации наиболее уязвимы перед вирусом папилломы, при длительной персистенции вируса в организме клетки зоны трансформации могут превращаться в атипические, другими словами ненормальные, и перерождаться в рак. При этом стоит заметить, что не сама эрозия перерождается в рак, а молодые незрелые клетки из переходной зоны под воздействием ВПЧ могут превращаться в предка и даже рак шейки матки.

Жидкостная цитология

Это самый современный и точный цитологический анализ клеток. Забор производится при помощи специальной щетки — виалы, которая помещается в баночку с определенным раствором.

Затем уже в лаборатории жидкость из баночки, не потеряв ни одной клетки со щеточки, проводится детальный анализ клеток. Основную работу по исследованию клеток проводит компьютер, что позволяет избежать такой ошибки, как человеческий фактор и субъективная оценка материала лаборантом. Обычная цитология, которую используют большинстве клиник, существенно проигрывает жидкостной цитологии в информативности.

Очень часто нарушают саму технологию забора цитологического материала и изготовления препарата, к тому же большая часть самого ценного материала остается на щетке для забора анализа и выбрасывается в мусор.

Расширенная кольпоскопия

Это детальное исследование шейки матки под специальным микроскопом с использованием дополнительных окрашивающих растворов.

Сначала доктор в микроскопе оценивает исходное состояние органов, затем на 30 секунд на шейку матки наносится слабый 3% уксусный раствор, который совершенно безопасен для организма. Под его воздействием происходит сворачиванием белка в патологических клетках и они сразу «показывают свое истинное лицо».

Читайте также:  Как проявляется острый лейкоз

Затем для определения границы поражения можно еще нанести 3% раствор Люголя, но этот тест уже не обязательный, а скорее дополнительный, главным в кольпоскопии является проба с уксусом.

Нередко эктопия сочетается с дисплазией, а это уже предраковое состояние и требует лечения. Однако если дисплазию вовремя не распознать, а все вниманием уделить только эрозии, то можно пропустить серьезное заболевание.

При проведении данной пробы еще до получения результатов анализов можно довольно точно поставить предварительный диагноз. Например, при физиологической эктопии граница перехода одного эпителия в другой станет более отчетливой, но при этом здоровый эпителий не поменяет окраску, а вот при дисплазии при проведении пробы с 3% уксусной кислотой на шейке матки проявится заметные в микроскоп белые участки на слизистой, патологические сосуды, что сразу заставит доктора насторожиться, и он не упустит предраковое состояние.

Единственный минус этой методики только в его исполнителе, то есть доктор на амбулаторное приеме должен иметь абсолютное четкое представление о данной методике, что есть норма, а что патология, чтобы адекватно оценить кольпоскопическую картину.

Биопсия

При выявлении по данным кольпоскопии ацето-белого эпителия и подозрении на дисплазию шейки матки (патологические зоны эпителия, которые выявляются только при кольпоскопии), необходимо провести биопсию с последующим гистологическим исследованием.

Гистология дает стопроцентно верный диагноз. Она точнее цитологии, потому что исследуется не отдельно взятая клетка, а целый пласт клеток, их соотношение относительно друг друга. Именно такое исследование шейки матки является адекватным и необходимым в данной ситуации.

Лечение: всегда ли нужно

Чем опасна эрозия шейки матки для нерожавших и нужно ли ее лечить? Это главный вопрос молодых девушек. Разбираемся, в каких ситуациях лечение действительно необходимо.

Если это истинная эрозия, вызванная инфекцией или воспалением, доктор может предложить антибактериальную или противовирусную терапию в зависимости от возбудителя инфекции. Если это нормальная эктопия, то лечение не потребуется, только стандартное ежегодное обследование.

Прижигать эктопию не надо, это все равно что вырвать здоровый зуб! Мы уже договорились, что эктопия — это норма, и она не переходит в рак.

Единственная ситуация, при которой возможно рассмотреть хирургические лечение — это наличие постоянных обильных слизистых выделения из половых путей, вызванных гиперпродукцией слизи железистым эпителием. Функция железистого эпителия — выработка слизи, поэтому если его очень много, то и количество слизи увеличится, а после полового акта могут появляться кровянистые выделения.

Современные способы лечения

Радиоволновой метод

Метод радиоволн позволяет обработать пораженный участок без повреждения здоровых клеток. Данный метод исключает появление ожога, потому что оказывает не термическое воздействие, а выпаривает молекулы воды из клеток пораженного эпителиального слоя. Это значит, что не будет рубцов и струпов, а процесс заживления пройдет гораздо быстрее.

Вапоризация

Это вид лазерной терапии, зарекомендовавший себя как один из самых эффективных. На пораженный участок воздействуют лазерным лучом, под действием которого ненужные клетки испаряются. Процедура длится 15-20 минут. Это бескровный и малотравматичный способ лечения, уже через 2 недели происходит полная эпителизация обрабатываемого участка.

Если же на шейке наряду с эктопией обнаружена еще и дисплазия, то требуется хирургическое лечение, которые называется конизация шейки матки. Во время конизации убираются патологически измененные ткани, зараженные вирусом папилломы человека.

И совсем не важно, были у вас роды или нет, современные методы лечения, такие как лазерная вапоризация или радиоволновая коагуляция, не оставляют рубцов, которыми многие гинекологи так пугают молодых девушек. Если возникла необходимость лечения, то единственное что вам нужно, — правильно выбрать клинику с хорошим оборудованием и профессиональными специалистами.

Появление эрозии на шейке матки у женщин может быть вызвано рядом причин. К ним относятся различные венерические и вирусные заболевания. Также способствовать развитию данной патологии могут и повреждения шейки матки, связанные с естественными родами, абортами, активными половыми актами.

Опасность эрозия представляет потому что она обычно протекает бессимптомно. Женщина длительный период времени может даже не догадываться о ее развитии. К каким последствиям может привести эрозия шейки матки? На этом вопросе остановим свое внимание.

Какие будут последствия, если не лечить заболевание?

Длительное игнорирование эрозии может привести к чрезвычайно опасным последствиям. Рассмотрим их по степени развития патологии.

При большой эрозии шейки матки

Большая эрозия вызывает нарушение микрофлоры влагалища. В результате этого образуется благоприятная среда для патогенных микроорганизмов и воспалительных процессов. Женщина в таком случае теряет репродуктивную способность, поскольку эти процессы мешают оплодотворению яйцеклетки.

Читайте также:  Цветные мушки перед глазами

Попадание во влагалище болезнетворных микроорганизмов вызывает у женщины такие симптомы:

  • тяжелое и болезненное мочеиспускание;
  • дискомфортные ощущения в момент интимной близости;
  • воспалительные процессы могут вызвать повышение температуры тела и сердцебиения;
  • нетипичные обильные выделения со зловонным запахом;
  • кровянистые выделения, не имеющие отношения к критическим дням;
  • болевые ощущения в нижней части брюшной полости.

Запущенной

На ранних стадиях данная патология не представляет опасности для женщины. Но с течением времени она перерастает в запущенную форму. В таком случае наблюдаются благоприятные условия для появления злокачественных новообразований. Помимо этого, запущенная форма эрозии служит причиной возникновения других опасных заболеваний:

  • появление остроконечных кондилом, являющихся толчком к предраковому состоянию;
  • хламидиоз;
  • герпес.

Для того чтобы исключить развитие злокачественной опухоли при запущенной эрозии требуется обратиться к специалисту-гинекологу. Доктор должен провести цитологическое исследование и сделать биопсию.

Терапия заболевания

Устранить данную патологию можно несколькими методами. Их выбор зависит от степени тяжести эрозии и индивидуальных особенностей организма пациентки. Выделяют такие способы воздействия:

  1. Криодеструкция. Удаление происходит при помощи воздействия низких температур. Эрозия прижигается жидким азотом.
  2. Лазерное удаление. Один из наиболее безопасных и безболезненных методов. Его суть заключается в прижигании лазерным лучом. Удаление эрозии данным методом исключает появление кровотечений.
  3. Радиоволновое удаление. Прижигание происходит при помощи воздействия радиоволн.

Данные методы имеют множество преимуществ, поскольку помогают избавиться от патологии достаточно быстро. Но их применение также имеет некоторые последствия. Остановим внимание на последствиях, которые вызывает каждый вид удаления.

Лазерное удаление

Лазерное удаление – одна из наиболее безопасных процедур. Поскольку данный вид воздействия помогает избавиться от эрозии без возможности повторного ее появления. Процедуру можно проводить женщинам в любом возрасти, вне зависимости от количества детей. После прижигания лазером она может в очередной без проблем забеременеть.

В редких случаях лазерное удаление может привести к таким неприятным последствиям:

  • повторное появление инфекции во влагалище;
  • нарушение микрофлоры;
  • деформация эндометриоза.

Для того чтобы избежать опасности, требуется находиться под регулярным контролем специалиста. Это поможет своевременно выявить возникшие проблемы.

Диатермокоагуляция

Воздействие электрическим током является наиболее доступным и распространенным способом борьбы с эрозией. Но данная процедура может вызвать такие неприятные последствия:

  • рубцевание тканей оболочки шейки матки;
  • проблемы при родах.

Поэтому диатермокоагуляция обычно назначается женщинам, которые уже не планируют иметь детей в будущем.

Прижигание жидким азотом

Криодеструкция представляет собой воздействие жидким азотом на пораженные участки шейки матки. Последствиями, к которым может привести данная процедура, являются:

  1. Недостаточное замораживание поврежденных слоев. Ни один специалист не может с полной уверенностью заявить, что эрозия удалена. Это приводит к повторному появлению заболевания через некоторое время.
  2. Нет возможности замораживать повреждение неправильной формы. При лечении большой эрозии есть вероятность воздействия на здоровые участки слизистой оболочки, которую может повредить жидкий азот.

Для устранения данной патологии с использованием вышеуказанных процедур, требуется обращаться к опытным квалифицированным специалистам-гинекологам. Это является залогом удачного и продуктивного достижения цели.

Неблагоприятные последствия эрозии шейки матки – достаточно распространенный фактор в современной гинекологии. Но в большинстве случаев своевременное лечение и строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача помогают полностью вылечиться. Ведь недостаточное лечение может вызвать такие проблемы:

  • изъязвленная слизистая оболочка шейки матки перестает выполнять свои защитные функции, в результате чего различные инфекции и патогенные микроорганизмы начинают свою активную жизнедеятельность;
  • хронические воспаления, вызванные длительным развитием эрозии, препятствуют продуктивному зачатию. Женщина длительный период времени не может забеременеть;
  • если же зачать ребенка все же удалось, то наличие данного заболевания может вызвать преждевременные роды или выкидыш.

Самым страшным последствием длительного развития данной патологии является, конечно же, рак. Процесс появления злокачественных новообразований на шейке матки женщина не в силах проконтролировать и предотвратить без соответствующего лечения. Поэтому каждой женщине следует регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров. При обнаружении эрозии требуется незамедлительно начинать лечебные мероприятия.

В профилактических целях, для того чтобы избежать появления данной болезни, каждой женщине требуется придерживаться таких правил:

  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • воздерживаться от грубых и агрессивных половых актов, вызывающих повреждение шейки матки;
  • избегать случайных половых связей.

Также повредить шейку можно в результате прерывания беременности и в момент родов. Поэтому после таких процедур следует проходить детальный осмотр гинеколога со сдачей необходимых анализов. Также доктор должен делать не только осмотр влагалища, но и кольпоскопию.

Ссылка на основную публикацию
Эос угол альфа
Особенностью проведения электрокардиографии с помощью АРМ «Медсканер БИОРС» и АПК «Медсканер Велнесс» является возможность контурного анализа ЭКГ. Этот модуль предназначен...
Эндокринолог имр обнинск
Эндокринолог – врач-специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний эндокринной системы. Визит к эндокринологу может предусматривать обследование таких органов, как...
Эндокринолог пролетарская
ТЕЛ.: 460-99-00; 912-03-00 График работы: ежедневно с 09:00 до 21:00, без выходных Во всех центрах АльфаМед Вы можете пройти тестирование...
Эпиген интим спрей отзывы
Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Эпиген интим Противопоказания Применение при беременности и кормлении грудью...
Adblock detector