Эхопризнаки миомы матки малых размеров

Эхопризнаки миомы матки малых размеров

Миома (фиброма, фибромиома, лейомиома) — доброкачественная опухоль, которая может развиваться в полости, снаружи или внутри стенок матки под влиянием наследственности или изменения гормонального фона.

Подобное заболевание является достаточно распространенным, однако миомы малых размеров проявляют себя достаточно редко. При этом в будущем, особенно если развились в репродуктивном возрасте, они могут доставить ряд неприятностей.

Фибромиома матки малых размеров общепринято имеет объем до 2 с половиной сантиметров.

Причины заболевания

  • Как уже отмечалось, доброкачественные миомы матки малых размеров развиваются в первую очередь от дисбаланса гормонов, при котором содержание эстрогена значительно преобладает над прогестероном. Или же возможен вариант, когда объем прогестерона остается неизменно в пределах нормы, а показатели эстрогена намного повышены.
    На нарушение соотношения женских половых гормонов может влиять многое: возраст, беременность, наличие сопутствующих заболеваний половой системы, нарушение эндокринных органов и прочее.
  • Не стоит пренебрегать наследственностью. В большинстве диагностированных случаев миомы, пациентки имеют наследственную предрасположенность по материнской линии.

Если совместить два этих фактора, добавив нездоровый образ жизни, наличие вредных привычек, снижение иммунитета, то шансы развития миомы возрастают в несколько раз.

Классификация

Для миом любого размера едина одна классификация, которая включает в себя две основные характеристики:

  1. Локализация. В данном случае выделяют фибромиомы:
    • тела матки (чаще всего диагностируются — около 95% случаев);
    • шейки матки (возникают намного реже).
  2. Характер роста опухоли. Определяет, к какой стенке прикреплена миоматозная ножка:
    • на внутренней стенке — субмукозная миома;
    • на внешней стенке — субсерозная миома;
    • между стенок матки — инрамуральная (интерстициальная) миома (также встречается множественная).

Еще принято разделять фибромиомы на быстрорастущие и стабильные.

Симптоматика

Сложность диагностики миом малого размера состоит в том, что они протекают бессимптомно. Единственное, что может насторожить, это обильные и болезненные менструации, но и этот признак не является абсолютным.

В большинстве случаев при опухолях до двух сантиметров пациентки чувствуют себя удовлетворительно и не предъявляют никаких жалоб. Поэтому для выявления малых новообразований матки необходимы гинекологический осмотр и дополнительные методы исследования органов малого таза.

Однако есть и одна характерная для «маленьких» миом особенность — явление экспульсии при субмукозном характере роста. Во время экспульсии фибромиома отрывается от эндометрия и выводится вместе с менструальной кровью. Подобные миоматозные выделения называют еще «рождение миомы», при котором отмечается кратковременный приступ острой боли и дискомфорт внизу живота.

Диагностика

Для выявления фибромиом до 2,5 сантиметров необходимо ультразвуковое исследование. На экране сразу же будет видна локализация опухоли, характер ее роста, точный размер. А при наблюдении в динамике (то есть на протяжении некоторого времени) станет понятна и скорость роста миомы.

Современные клиники могут предлагать множество различных современных методик диагностики миомы матки любого размера, однако УЗИ является «золотым стандартом» и его данных достаточно для постановки диагноза.

Лечение

  • В большинстве случаев фибромиомы малого объема не требуют срочного хирургического вмешательства. Некоторое время пациентка будет находиться под наблюдением специалистов. Таким образом, снижается риск травмирования тканей матки, что является весь щепетильной темой у еще не рожавших женщин.
  • При миоме обязательным считается медикаментозная коррекция гормонального баланса женского организма. Также совместно с препаратами гормонов назначаются иммуномодуляторы, препараты железа, витамины. После определенного срока, установленного лечащим врачом-гинекологом, делается контрольное УЗИ, после чего принимается решение либо продолжить медикаментозную терапию, либо назначить операцию.
  • При небольшой фиброме матки радикальная операция не потребуется. Современная медицина готова предложить ряд методик, которые помогут избавиться от миомы с минимальным риском. Среди прочего лазерная хирургия и так называемая «хирургия холодом», или криохирургия.
  • В помощь и народные методы лечения. Отвары из листьев крапивы, подорожника, шиповника, тысячелистника, настойки на березовых шишках назначаются при заболеваниях женских половых органов, но в этом случае все же обратитесь к гинекологу за консультацией.
  • Тот же совет и по поводу приема гомеопатических препаратов. Их эффективность научно не обоснована и они не заменят традиционные препараты.
Читайте также:  Ананас на завтрак

Осложнения

Несмотря на то, что небольшой размер помогает миоме долгое время оставаться незамеченной, она может привести к ряду нежелательных осложнений.

    • В первую очередь все они связаны с репродуктивной функцией. Порой банальная невозможность зачать ребенка может быть связана именно с небольшой опухолью на стенке матки.
    • Также и течение беременности может быть осложнено изменением на стенке органа.

Выкидыш, преждевременное излитие околоплодных вод — далеко не все, чем фиброма может омрачить жизнь беременной. Поэтому необходимо своевременно диагностировать и вылечить лейомиому матки даже небольшого размера, иначе могут случиться более тяжелые последствия данной патологии.

Профилактика

Для миомы матки не существует определенных мер профилактик. Однако некоторые рекомендации вполне выполнимы и обоснованны.

  • Во-первых, следует следить за своим здоровьем: не переохлаждаться, питаться правильно, заниматься умеренными физическими нагрузками, не переутомляться и стараться избегать стрессовых ситуаций.
  • Во-вторых, не откладывать даже профилактические визиты к врачу — это поможет вовремя диагностировать заболевание и преступить к лечению.
  • В-третьих, прислушивайтесь к своему организму. Даже незначительные неприятные ощущения могут быть сигналом о развитии заболевания.

Главная тенденция в оперативной гинекологии — малоинвазивные операции, которые выполняют с помощью лапароскопии и гистероскопии. Они позволили пересмотреть принципы лечения многих гинекологических заболеваний.

Журналист Эволюции Юга.ру поговорил с акушером-гинекологом клиники OXY-center Натальей Князевой о том, какие заболевания чаще всего встречаются у женщин, как распознать у себя симптомы и стоит ли бояться шрамов, которые остаются после операции.

Наталья Князева, врач — акушер-гинеколог, врач УЗД клиники OXY-center

Какие гинекологические заболевания у женщин встречаются чаще всего?

— Наиболее частые заболевания, с которыми мы сталкиваемся в своей практике и которые в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства, — миома матки и эндометриоз. Оба этих заболевания доброкачественные, то есть, как правило, не несут угрозы жизни женщины.

Какими симптомами чаще всего проявляет себя миома матки?

— Миома возникает у 20-40% женщин репродуктивного возраста. Симптомы прежде всего зависят от локализации опухоли, ее размеров. Иногда миома матки является причиной бесплодия или невынашивания беременности.

Основные симптомы миомы матки:

— обильные менструации,
— чувство давления на мочевой пузырь (учащенное мочеиспускание),
— давление на прямую кишку (затруднения при дефекации),
— боли в животе, спине,
— дискомфорт во время секса,
— увеличение живота.

Если миома матки протекает бессимптомно, как ее диагностируют?

— В большинстве случаев миома матки может никак себя не проявлять, это характерно для субсерозной миомы — ее еще называют подбрюшинными узлами. Диагностировать ее может врач-гинеколог во время штатного осмотра, а также с помощью методов диагностики — УЗИ, КТ или МРТ. Обычно для диагностики вполне достаточно УЗИ органов малого таза.

Чем опасна миома матки и что будет, если ее не лечить?

— Как я уже говорила, это доброкачественная опухоль. При своевременной диагностике и правильном выборе тактики лечения миома матки не представляет угрозы для жизни пациентки. Как лечить опухоль, определяет врач-гинеколог. Это зависит от размеров миомы, ее расположения, клинической картины, а также планирует ли женщина в будущем беременность. Каждый случай мы рассматриваем в индивидуальном порядке и обязательно учитываем желание пациентки.

Клиника мужского и женского здоровья OXY-center занимается лечением бесплодия на всех этапах — от диагностики гинекологических, урологических и других болезней, которые мешают зачатию, до применения программ вспомогательных репродуктивных технологий. Наблюдение специалистов различных профилей позволяет поставить максимально точный диагноз и сформировать эффективный план лечения.

Если у пациентки нет жалоб, а миома небольшого размера и почти не растет, проводится динамическое наблюдения. Лечение может не требоваться при наступлении постменопаузы, именно в этот период миома часто уменьшается сама. Если же есть ярко выраженные симптомы или миома мешает беременности, врач может назначить медикаментозное лечение (оно уменьшает выраженность симптомов и останавливает рост миомы, но не лечит), а также предлагает варианты хирургического вмешательства.

Читайте также:  Доктор плюс дерматолог

Оперативный метод лечения считается наиболее эффективным. Он бывает радикальным, когда удаляется полностью матка с миоматозными узлами, и органосохраняющий — миомэктомия, когда удаляется только миоматозный узел. Это позволяет сохранить матку. При оперативном лечении предпочтение отдается эндоскопическим методам доступа — лапароскопии и гистерорезектоскопии.

Операционные клиники OXY-center оснащены новейшим хирургическим оборудованием. Все операции проводятся на лапароскопической стойке — аппарате нового поколения ЭХВЧ Karl Storz, который отвечает международным стандартам качества. Он позволяет бережно выполнить операцию с минимальным воздействием на здоровые ткани.

Расскажите о втором заболевании — эндометриозе. Как он проявляется?

— Эндометриоз — это доброкачественное разрастание ткани вне полости матки. Его основные симптомы — боль и бесплодие. Эндометриоз еще относят к социально значимым заболеваниям, так как обычно заболевание начинает проявляться в тот период, когда женщины получают образование, делают карьеру, строят партнерские отношения или создают семью. Годы изнуряющей боли, бесплодия, нерегулярной, а иногда полной потери трудоспособности препятствуют реализации возможностей этих женщин в экономической, социальной сфере и в семье.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем скорее пациентка получит своевременную адекватную терапию эндометриоза. Это имеет ключевое значение для профилактики дальнейшего его прогрессирования, сохранения репродуктивного здоровья и качества жизни в целом.

Какие методы лечения эндометриоза существуют?

— В лечении эндометриоза применяют комбинированный метод — оперативный с последующим назначением гормональных препаратов. Основной этап в лечении эндометриоза — оперативное вмешательство. Показанием к выполнению операции служит один из основных симптомов: хроническая тазовая боль, эндометриомы или бесплодие.

При хирургическом лечении чаще всего используют лапароскопический доступ. С помощью оптического увеличения он позволяет лучше распознать очаги поражения клеток, минимально травмирует ткани и значительно сокращает срок реабилитации пациентки.

В OXY-center работает круглосуточный стационар, в котором проводят все виды гинекологических операций.

Лапароскопия:
— операции при бесплодии;
— удаление кист яичника;
— миомэктомия;
— гистерэктомия.

Гистероскопия:
— диагностическая;
— оперативная: удаление полипов, миоматозных узлов, рассечение синехий, внутриматочной перегородки.

Влагалищные операции:
— различные модификации пластики влагалища;
— удаление новообразований влагалища;
— влагалищная гистерэктомия;
— операции при стрессовом недержании мочи.

Запланировать операцию можно на любой удобный день. Перед хирургическим вмешательством врач назначает полный план обследования согласно показаниям. После операции пациенты в течение трех суток находятся в стационаре под чутким контролем высококвалифицированного медицинского персонала клиники.

Как быстро организм восстанавливается после лапароскопического вмешательства и когда можно планировать беременность?

— Лапароскопия имеет неоспоримые преимущества перед полостными операциями. Основные достоинства — малая травматичность и, как следствие, быстрое послеоперационное восстановление (2-4 дня), уменьшение длительности операции, снижение кровопотери, хороший косметический эффект — шрамов практически не остается.

Что касается планирования беременности, это определяется индивидуально и зависит прежде всего от масштаба заболевания. Если была выполнена миомэктомия, планировать беременность можно через шесть-девять месяцев, после гистероскопии — через два-три месяца. После лечения эндометриоза делать ЭКО можно уже со следующего цикла (обсуждается с репродуктологом), при сопутствующем гормональном лечении — через шесть месяцев.

Лицензия №ЛО-23-01-012156 от 27 марта 2018 года.
Выдана департаментом здравоохранения Краснодарского края.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Миома матки – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется развитием доброкачественной опухоли в мышечном слое органа. При этом типе узел располагается под поверхностным слоем и постепенно увеличивается в сторону брюшной полости, из-за чего ее еще называют подбрюшенной. Чаще всего развивается у женщин репродуктивного возраста. Начальные проявления фиксируются в возрасте 35-40 лет, что связано с пониженной выработкой половых гормонов яичниками.

Субсерозные узлы миомы могут быть единичными или множественными. Единичные узлы заключены в особую капсулу, состоящую из мышечных волокон, а множественные могут быть расположены интрамурально, то есть в толще мышечного слоя. Размер может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Также ее называют интерстициальной субсерозной миомой матки.

Читайте также:  Clostilbegyt в бодибилдинге

Опухоль может иметь как широкое основание, прикрепляющееся к мышечной стенке, так и тонкую ножку. В некоторых случаях она свободно располагается в брюшной полости или локализируется в связках матки. Скорость роста зависит от того, является она простой или пролиферирующей (то есть способной увеличиваться в размерах).


На видео:Заведующая отделением акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на Новом Арбате, акушер-гинеколог, врач высшей категории
Датиева Яна Валерьевна.

Причины образования субсерозной миомы матки

К факторам риска относятся:

  • гормональный дисбаланс,
  • хронические инфекционные заболевания,
  • болезни щитовидной железы и надпочечников,
  • ожирение,
  • стрессы,
  • наследственность.

Если у Ваших мамы и бабушки были миомы, Вы находитесь в зоне повышенного риска.

Прерывания беременности, отсутствие родов и кормления грудью, хронические заболевания женской половой сферы и длительный прием оральных контрацептивов тоже могут стать причиной развития заболевания.

Субсерозная миома матки и беременность

В большинстве случаев эта проблема не препятствует наступлению беременности и родам. Однако большие по размерам опухоли и имеющие тонкую ножку (что увеличивает риск перекрута) все же могут привести к осложнениям. Кроме того, это нарушает гормональный фон, что влияет на мускулатуру матки и может способствовать выкидышам и преждевременным родам. Беременность у женщины с миомой требует повышенного внимания врачей.

Симптомы субсерозной миомы матки

Чаще всего никак себя не проявляет, но все же в некоторых случаях она дает о себе знать:

  • нарушениями менструального цикла,
  • кровотечениями,
  • развивающейся вследствие этого железодефицитной анемией.

Также опухоль нарушает функцию мочевыделительной системы и кишечника, что может привести к застою мочи и запорам.

Если образование располагается на передней стенке, то оно может препятствовать мочеиспусканию, что в конечном итоге способно привести к нарушению функции почек и образованию камней, развитию почечных колик. Возможно развитие пиелонефрита, лечение которого обязательно должно сочетаться с лечением основного заболевания. Когда миоматозный узел локализируется на задней стенке матки, он может нарушать работу органов пищеварения. В этом случае женщину беспокоят запоры, приводящие к трещинам заднего прохода и геморрою.

Рост новообразования также может привести к болям в нижней части живота, отдающим в поясницу и ноги. Появляется ощущение дискомфорта во время полового акта. Также возможны симптомы со стороны других внутренних органов – боли в области сердца и головная боль.

Перекрут ножки миомы и недостаток питания ткани опухоли сопровождаются сильными болевыми ощущениями, головокружением, обмороком, потливостью и повышением температуры. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Достаточно часто выявляется случайно, во время профилактического осмотра у гинеколога, а также при УЗИ.

Для уточнения диагноза врач проводит рентгенографию органов малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение в ОН КЛИНИК

При составлении плана лечения врач учитывает:

  • размер опухоли,
  • ее локализацию,
  • возраст пациентки,
  • ее планы по поводу дальнейших беременностей.

Крупные миомы подлежат удалению хирургическим путем.

Обратившись к нам, Вы можете быть уверены – врачи из медицинского центра ОН КЛИНИК сделают все возможное, чтобы избежать гистерэктомии – удаления матки. Мы практикуем щадящее вмешательство – эмболизацию артерий или миомэктомию. Также применяем консервативные методы лечения, включающие гормональную терапию.

При подозрении или при подтверждении подобного диагноза обращайтесь за помощью к гинекологам ОН КЛИНИК, которые сделают все возможное, чтобы лечение было максимально эффективным. Ваше здоровье – в наших руках!

  • Лечение
  • Первичный прием гинекологаот 2 200 ₽

Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 223-22-22

Ссылка на основную публикацию
Эффиент прасугрель
Эффиент (Прасугрель) USD: 37.00$ - 83.00$ Инструкция Описание Детали Инструкция по применению Эффиент (Прасугрель): Антиагреганты – это лекарственные препараты, которые...
Эутиреоидный статус ттг что это
Вспомогательный тест, используемый для оценки уровня тиреоид-связывающих белков в крови и диагностики нарушений щитовидной железы. Уровень T-Uptake зависит главным образом...
Эутирокс и задержка месячных
Похожие и рекомендуемые вопросы 1 ответ Нарушение менструального цикла не может быть связано с приёмом Эутирокса. Напротив, это говорит о...
Эхинацея лекарственный препарат
Содержание Латинское название вещества Эхинацея Фармакологическая группа вещества Эхинацея Характеристика вещества Эхинацея Фармакология Применение вещества Эхинацея Противопоказания Ограничения к применению...
Adblock detector