Цистит больничный сколько дней

Цистит больничный сколько дней

Одно из серьезных и достаточно неприятных урологических заболеваний у женщин – цистит. Отсутствие своевременной адекватной терапии оборачивается зачастую сложными последствиями. К тому же, сама симптоматика болезни (увеличенная частота мочеиспусканий в сопровождении резких или ноющих болей) напрочь «выбивает» из рабочего процесса. Дают ли больничный при цистите у женщин – непраздный вопрос.

Некоторые женщины, считая болезнь несерьезной, предпочитают стойко переносить ее на ногах, надеясь на наше извечное сакраментальное «авось». Лишь при обострении воспалительного процесса в мочевом пузыре, когда выраженные симптомы не оставляют женщине выбора, встает вопрос о возможности оформления бюллетеня.

В каких случаях при цистите открывают больничный

Решение о выдаче больничного листа при цистите обусловлено, прежде всего, его острой клиникой, когда нетрудоспособность женщины не вызывает сомнений и сопровождается:

  • проявлением острых болей;
  • непрерывным желанием «помочиться»;
  • интоксикационной симптоматикой (тошнота, рвота);
  • рецидивирующими признаками воспаления (высокая температура);
  • цианозом (синюшность) области носогубного треугольника;
  • трудностями в передвижении.

При таком состоянии, как правило, вызывается скорая помощь или врач на дом. При этом, врач скорой помощи не занимается лечением. Он, лишь временно медикаментозно купирует острые симптомы, предложит госпитализацию, выпишет справку о нетрудоспособности (в случае отказа) и посоветует срочное обследование.

Дадут ли больничный с такой клиникой цистита – сомнений нет, так как наличие признаков высокой температуры говорит о рецидивирующей воспалительной реакции с возможным поражением прилегающих органов, а также – большом риске развития гнойного перитонита. Переносить данное состояние на ногах нельзя, так как возможность осложнений и хронизации заболевания повышается в разы.

Между тем, врач вправе и отказать в выписке листа нетрудоспособности, если у пациентки отсутствует ярко выраженная клиника цистита.

А вот женщинам в положении, бюллетень при цистите дается беспрепятственно, так как нарушение постельного режима чревато для беременных переходом острого процесса заболевания в хроническую форму, что крайне нежелательно и недопустимо.

У женщин с хроническим течением заболевания симптоматика обычно смазана и не столь выражена. Целесообразность выдачи больничного листа решается, по оценке общего состояния пациентки. Как правило, достаточно двух дней в покое и лечебную терапию продолжают, не прерывая работы.

Зачем нужен больничный лист

Учитывая тот факт, что острая форма заболевания легко переходит в хроническую, для острого процесса, хотя бы в первые дни, необходимо болеть в покое. Отсутствие освобождения от работы не дает такой возможности. К тому же, больничный при цистите дает возможность пройти полное обследование – и лабораторное и инструментальное.

Генезис цистита разнообразен, его развитию способствуют различные причины. Вполне возможно, что для точной диагностики понадобиться консультация различных специалистов (нефролога, гинеколога, иммунолога, ЛОР специалиста и др.), что поможет в назначении эффективной и адекватной терапии заболевания.

Не имея такой возможности, пациентки, в лучшем случае, ограничатся лабораторными исследованиями, неполным курсом лечения (без учета фоновых патологий), дальнейшей хронизацией болезни и проявлением рецидивов. Женщинам с хронической формой цистита, обследоваться и лечиться приходится часто, в свое личное время.

Какой врач открывает больничный

Воспаление структурных тканей моче — пузырного органа – серьезная патология. Сама собой не проходит и медикаментозной терапии не избежать. Вот только кто ее может назначить – вопрос.

При острых признаках болезни, когда тяжелое состояние и привязанность к туалету не позволяют самостоятельно добраться в поликлинику, больничный открывает, пришедший по вызову терапевт. На основании физикального осмотра, аускультации и перкуссии (пальпации, постукиваний и прослушиваний) он ставит предварительный диагноз и назначает симптоматическое лечение для купирования патологической симптоматики.

По истечении 3 дней, женщина должна явиться на прием к терапевту для детального обследования:

  1. Сдачи лабораторных анализов (мочи и крови).
  2. Анализа на бак посев.
  3. УЗИ обследования органов брюшины.
Читайте также:  Что делать если глаз стал красным

Для исключения гинекологических патологий, необходимо посетить гинеколога и сдать влагалищный и уретральный мазок. Только по диагностическим результатам терапевт дает направление к профильному специалисту – урологу или урогинекологу. Кстати, такая практика – обычное явление в европейских странах. Ни один пациент не может попасть на прием к узкому специалисту без направления врача общей практики.

У нас открыть больничный может и узкий специалист, но превозмогая боль и дискомфорт, пациентке придется самой явиться на прием. Дело в том, что урологи и гинекологи (муниципальных поликлиник) по вызовам не ходят.

Когда женщина, уверенная в своем диагнозе, купирует симптомы самостоятельно, руководствуясь наставлениями «знатоков», и является через пару дней за больничным к урологу – без яркой симптоматики он вправе отказать в бюллетене. Ограничится общим лечением и рекомендациями, а без детальной диагностики и комплексной терапии – хронический процесс ей обеспечен.

На сколько дней выписывается бюллетень

На сколько дней выдается больничный при цистите зависит от состояния пациентки и клиники возможных сопутствующих патологий.

Если острый воспалительный процесс в МП не сопровождается осложнениями, освобождение от работы дается на три дня. После чего, в процессе повторного осмотра (по результатам лечения) врач принимает решение о целесообразности продления бюллетеня. Правильно подобранная терапия позволяет справиться с неосложненным циститом за неделю.

Наличие осложнений продлевает срок лечения до полутора недель. Если симптомы воспаления не удается купировать, по решению медикаментозной комиссии, больничный продлевается (до полного устранения патологических признаков). При этом, рассматриваются причины несостоятельности терапии, меняется протокол лечения.

Пациенткам с хронической формой цистита даются необходимые рекомендации и назначается медикаментозная терапия. После окончания лечебного курса проводится мониторинг эффективности лечения.

Стационар при цистите

Госпитализация пациентки с циститом необходима, когда острое воспаление моче — пузырного органа сопровождается:

  • наличием гнойных и кровавых включений в урине;
  • болью и сильными резями при каждом акте мочеиспускания;
  • непрерывным желанием помочиться;
  • стойкое повышение температуры.

Постоянное повышение субфебрильной температуры часто свидетельствует о распространении воспалительного процесса на почечные ткани, что требует детального обследования и принятия срочных мер. Вдвое опасно проявление подобных признаков у беременных женщин – госпитализация должна быть немедленной.

Пациентки вправе отказаться от стационара по личным обстоятельствам. Если они подписывают отказ и берут на себя всю ответственность за состояние своего здоровья, право на больничный лист за ними остается.

Больничный лист при цистите позволяет женщинам приступить к немедленному лечению болезни, что предотвращает развитие хронического процесса и сложных осложнений. При соблюдениях всех медикаментозных назначений и врачебных рекомендаций, вполне возможно справиться с болезнью в течение недели. Непрерывный, полный курс лечения, даже если облегчение наступит раньше, поможет избежать хронического развития заболевания и проявлений рецидива.

Завьялова Екатерина Сергеевна

В этой статье пойдет речь о самом радикальном методе лечения цистита хирургическом. Одно то, что такое банальное заболевание как цистит можно лечить оперативным путем, для большинства пациентов уже звучит шокирующе. Однако такой способ лечения существует, хотя и применяется для лечения только отдельных форм цистита. Речь идет об изменениях слизистой оболочки мочевого пузыря, появляющихся при хроническом воспалении.

Наиболее часто встречается метаплазия – изменение, заключающееся в изменении типа слизистой оболочки с нормального для мочевого пузыря на другой. В литературе часто эти изменения называют лейкоплакией, хотя истинная лейкоплакия, сопровождающаяся ороговением эпителия, встречается довольно редко.

Практически всегда метаплазия появляется в области шейки мочевого пузыря. О природе её появления в литературе ведется дискуссия, в России метаплазию принято считать одной из форм хронического цистита. Метаплазия не поддается медикаментозному лечению или местному введению лекарств (инстилляции) в мочевой пузырь, эти методы могут только создать временную ремиссию заболевания.

Читайте также:  Афтозный стоматит через сколько дней проходит

Заново восстановить слизистую возможно только убрав неправильный участок, на месте которого вырастает нормальный эпителий. По сути, эта процедура похожа на прижигание эрозии шейки матки, где процесс перерождения слизистой похож на тот, что происходит в мочевом пузыре. Только в отличие от эрозии шейки матки, метаплазия не является потенциально предраковым заболеванием и чревата только обострениями цистита. Также оперативным путем лечатся такие пролиферативные изменения слизистой оболочки как псевдополипы уретры, гиперплазия, псевдокисты и папилломы мочевого пузыря.

Существует несколько методов лечения измененной слизистой. Удалить измененный участок можно с помощью ТУР (трансуретральной резекции), электрокоагуляции или лазерной абляции слизистой мочевого пузыря.

При ТУР или электрокоагуляции образуется довольно значительная зона некроза ткани, после которой происходит длительное заживление раневой поверхности, сопровождающееся значительными жалобами. Рубец после электрокоагуляции более грубый, что может привести к нарушению эластичности стенки мочевого пузыря и нарушениям мочеиспускания. Кроме того, на поверхности раны образуется струп, при отхождении которого существует опасность растромбирования сосудов и подкравливания раны.

Более современный способ прижигания метаплазии – лазерная абляция. Лазерный луч воздействует более щадяще с образованием более нежного рубца. Медицинский центр «XXI век» оснащен наиболее технологически совершенным лазером – гольмиевым лазером немецкой фирмы Wolf.

Излучение этого лазера проникает в мягкие ткани максимально поверхностно, на глубину около 0,4 мм (для сравнения – излучение традиционных диодных лазеров с длиной волны 0,81 мкм, чаще всего используемых для абляции, проникает в слизистые на глубину 4 – 6 мм). Это означает, что с помощью гольмиевого лазера снимаются только самые верхние слои клеток, а воздействие на подлежащие ткани незначительное.

Операция проводится под общим наркозом, чаще всего внутривенным, и занимает около 30 минут. Аппарат работает в импульсном режиме, то есть лазерное излучение подается отдельными вспышками, что значительно уменьшает время нагрева ткани, и, следовательно, ожоговую реакцию организма. Излучение гольмиевого лазера в основном испаряет кровь, а сосуды скручиваются без образования тромбов, что практически исключает вероятность вторичного кровотечения из-за их механического отрыва.

Но основное преимущество, которое нужно отметить – это максимально короткий и мягкий восстановительный период после операции, без значительных болевых ощущений. Обычно присутствует чувство легкого саднения в мочеиспускательном канале, неприятные ощущения при мочеиспускании, иногда его учащение.

Через 1 – 1,5 часа после операции пациентки могут уйти домой. В послеоперационном периоде контролируются анализы мочи, возможно проведение инстилляций с веществами, способствующими регенерации слизистой: Гепарин, Уро-гиал.

В Медицинском центре «XXI век» можно провести лазерную абляцию измененной слизистой мочевого пузыря в Центре амбулаторной хирургии. Операция проводится после консультации уролога. Записаться на прием к урологу в Санкт-Петербурге можно по телефону (812) 380-02-38

В случае инфекции мочевого пузыря далеко не всегда врачи готовы предложить своему пациенту больничный лист при цистите. Сегодня очень многие больные, страдающие от острого воспаления мочевого пузыря, часто задаются вопросом, дают ли больничный при цистите? Ответ на этот распространённый вопрос во всём зависит от профессионализма доктора и самочувствия самого пациента. Цистит – это достаточно распространённая болезнь, многообразию видов которой соответствует различная степень тяжести перенесения её организмом человека.

Выделяют несколько основных форм проявлений воспаления мочевика:

  • хронический,
  • острый,
  • лучевой,
  • инфекционный,
  • химический,
  • половой.

Далеко не при каждом виде воспаления, врачи согласно своим протоколам диагностики и лечения при цистите дают больничный лист. Чаще всего болезнь проходит сама собой через несколько дней, даже не требуя лекарств, однако случается, что проявления довольно сильные, а состояние пациента настолько тяжелое, что ему необходимо стационарное лечение. В таком случае, чтобы избежать непредсказуемых последствий выдаётся справка по утере трудоспособности.

Читайте также:  Как специально потерять сознание на 5 минут

В каких случаях выписывают больничный лист?

Острый цистит опасен тем, что инфекция достаточно быстро поражает уязвимые места, если не получает адекватной терапии, поэтому не мешкая поставить в известность своего семейного врача. Доктор, на основании результатов после сдачи анализов, принимает решение, давать ли больничный при цистите и на сколько дней. Дадут ли при цистите больничный лист, и на сколько, зависит от следующих факторов:

  • ярко выраженные болевые ощущения в области таза,
  • инвазия на другие соседние органы,
  • токсикоз, понос, рвота и др.,
  • резкое повышение температуры,
  • недержание мочи,
  • невозможность или ограничение передвижения.

Болевые ощущения при воспалении мочевика, могут проявляться особенно ярко, так и быть едва заметными. Иногда сильные боли не только выбивают человека из рабочего ритма, но и становятся препятствием для простого передвижения. Это следует понимать, как сигнал для вызова врача домой. Скачок температуры тела у больного может выдавать гнойное воспаление или инвазию на почки и предполагает постельный режим. В таких ситуациях, пациенту следует выдать по циститу больничный лист и госпитализировать в стационар, до полного восстановления здоровья. Отказ от рекомендаций врачей грозит тяжелыми осложнениями.

Причины возникновения цистита

Существует множество всевозможных причин для появления цистита. Абсолютное их большинство имеет инфекционную природу. Факторы риска заболевания включают в себя:

  • использование гигиенических тампонов, существует определенный риск попадания инфекции через мочеиспускательный канал при его установке,
  • установка и использование мочевого катетера, который может быть причиной возникновения воспаления,
  • использование женщинами противозачаточных спиралей и других контрацептивов с спермицидами для контроля рождаемости,
  • несвоевременное опорожнение или неполное опорожнение мочевого пузыря формирует благоприятную среду для размножения в нём болезнетворных бактерий. Является довольно характерным фактором среди беременных женщин и мужчин, страдающих простатитом,
  • излишняя сексуальная активность. Сексуально активные женщины имеют более высокий риск получения инфекции, попадающей через мочеиспускательный канал,
  • непроходимость мочевыводящих путей,
  • другие проблемы с мочеполовой системой и почками,
  • частый и энергичный секс увеличивает шансы механических повреждений слизистой мочеполовой системы, которые в свою очередь могут вызвать возникновение цистита,
  • падение уровня эстрогена у женщин в результате наступления менопаузы из-за физических изменений делает более уязвимым организм перед инфекцией. После менопаузы риск заболевания многократно возрастает,
  • физиологическая особенность женского организма, когда открытая уретра ближе к анусу, повышается возможность инфицирования кишечной палочкой,
  • последствия лучевой терапии могут привести к воспалению мочевого пузыря,
  • заместительная гормональная терапия имеет меньшие риски, чем у женщин на менопаузе, однако всё же их нельзя не учесть.

Несколько рекомендаций по лечению цистита

Любой цистит, который протекает более 4-х дней, следует обсудить с врачом, в том числе и на предмет – можно ли взять больничный при цистите. Доктор может назначить малый 3-х дневный курс антибиотиков или стандартный недельный, в зависимости от самочувствия пациента. Если симптомы не пройдут после приема препаратов, пациент должен вернуться в больницу.

Пенсионеры и беременные женщины должны рассматриваться в кратчайшие сроки.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Ссылка на основную публикацию
Циклопентолат глазные капли инструкция по применению
Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Капли глазные 1% Состав 1 мл препарата содержит активное вещество...
Церукал таблетки для чего
Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Церукал ® Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с...
Церукал фармакокинетика
- взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу. Метоклопрамид - Раствор для инъекций Метоклопрамид - Таблетки 10 мг Метоклопрамид-Акри -...
Циклотимия является легкой смягченной формой
Некоторые исследователи считают, что это заболевание — предвестник биполярного аффективного расстройства и других психических заболеваний. Поэтому ранняя профессиональная диагностика и...
Adblock detector