Что такое ureaplasma urealyticum у женщин беременных

Что такое ureaplasma urealyticum у женщин беременных

Введение

Свое название Уреаплазмы получили из-за способности расщеплять мочевину в моче под действие вырабатываемого фермента уреазы (urina – моча, в переводе с латинского). В роду Уреаплазм (Ureaplasma spp) выделяют два вида – Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Отличия уреаплазм от явных патогенов

(инфекций передаваемых половым путем)

  • обнаруживаются у 50-70% здоровых людей
  • могут выявляться у детей
  • нередко определяются только у одного из двух партнеров
  • как правило очень плохо поддаются лечению и часто определяются вновь после 2-3 курсов антибактериальной терапии

История

Микроорганизмы данного рода были открыты в середине 20-го века при изучении бактерий, обитающих в мочеполовых путях. Тогда же было выдвинуто предположение о их возможном участии в развитии воспаления данной области в некоторых случаях. Затем в течении нескольких десятилетий о них ничего не было слышно. Это связано с тем, что в обладая маленькими размерами и неспособностью роста на питательных средах, отсутствовала возможность их диагностики в практической медицине. И лишь с приходом метода диагностики ПЦР (полимеразная цепная реакция) в 80-е годы за рубежом начали их выявлять и лечить. Это было удобно докторам, так как не понимая иной раз истинной причины воспаления в мочеполовых органах, уреаплазмы выявлялись практически всегда и были основанием для назначения антибактериальной терапии.

Однако со временем их частое выявление и повторное нахождение в контрольных анализах после лечения заставило задуматься ученых о истинной патогенности данных микроорагнизмов. Статьи того времени, говорящие о возможной причастности к бесплодию, невынашиванию беременности, патологии плода, , воспалению в половых органах не имели научной обоснованности и статистической доказанности. Примерно с 2000г в большинстве прогрессивных странах Европы и Северной Америки не проводят обследование и лечение уреаплазм, считая их нормальной эндогенной (внутренней) флорой, которая зачастую выявляется даже у детей.

Официальная информация

Далее дословно привожу выдержки из основополагающего документа, которым должны руководствоваться доктора (дерматовенерологи, гинекологи, урологи) в вопросах диагностикии лечения уреаплазм. (Примечание автора – данный документ находится в свободном доступе и его легко можно найти в Интернете)

«Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp, Mycoplasma hominis», Москва, 2015 год.

Рекомендации разработаны Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов.

Шифр по Международной классификации болезней (МКБ-10) – А63.8 – Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем. (Примечание автора – главное слово здесь «преимущественно»)

Причина и эпидемиология

Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. – условно-патогенные микроорганизмы, которые при реализации своих патогенных свойств способны вызвать уретрит (U.urealyticum), цервицит (воспаление шейки матки), цистит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ),а также осложнения течения беременности и послеабортные осложнения.

Частота обнаружения Уреаплазм широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10% до 50% (по данным ряда авторов – до 80%, при этом обычно истинная патология не превышает 10%). (Примечание автора – обычно истинная патология не превышает 10%)

Экспертами ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения, 2006г.) U.urealyticum определена как потенциальный возбудитель уретритов у мужчин, и, возможно, ВЗОМТ у женщин. В то же время, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США ( CDC, 2010г.) не считают доказанной наличие уреаплазм, как причину развития воспалительных процессов мочеполовой системы.

Симптомы уреаплазмы

У женщин:

  • слизисто-гнойные выделения из половых путей
  • зуд, жжение, боли при мочеиспускании
  • болезненность во время половых актов
  • дискомфорт и боль в нижней части живота
  • отек и покраснение слизистой влагалища и шейки матки
Читайте также:  Приоль инструкция по применению

Описаны классические признаки воспаления наружных половых органов и органов малого таза!

У мужчин:

  • слизисто-гнойные выделения из наружного отверстия уретры
  • зуд и жжения в уретре при мочеиспускании
  • боли во время полового акта
  • учащенное мочеиспускание
  • боли в промежности
  • отек и покраснение наружнего отверстия уретры

Описаны классические симптомы уретрита и простатита. За 18 лет своей практики ни разу не встречал, чтобы у пациента были данные симптомы и при обследовании выявлялись только уреаплазмы.

Диагностика уреаплазмы

Показанием к обследованию на Ureaplasma spp. является наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса в области урогенитального тракта и репродуктивной системы, дисбиоз влагалища при отсутствии патогенных возбудителей.

При отсутствии клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса обследованию подлежат:

  • доноры спермы
  • пациенты с диагнозом бесплодие
  • пациенты, имеющие в анамнезе невынашивание беременности и перинатальные потери

Лечение уреаплазмы

Показанием к проведению лечения являются наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса, при котором не выявлены другие, более вероятные возбудители: C.trachomatis, N.gonorrhoeae, T.vaginalis, M.genitalium.

При выявлении Ureaplasma spp. в количестве более 10 в 4 степени КОЕ (колоний образующих единиц) и при отсутствии клинико-лабораторных признаков воспаления в мочеполовой системе лечение не проводится.

Заключение

На заре своей практики, имея образование врача-уролога и врача-лаборанта, работая одновременно в поликлинике урологом и лаборантом в лаборатории ПЦР приходилось неоднократно наблюдать за семейными парами, пребывающими в состоянии недоумения, которых ничего не беспокоит, которые верны друг другу, а им прописывают неоднократные курсы антибактериальной терапии. Все это нередко сопровождалось семейными ссорами и скандалами. Резюмируя все вышесказанное, придерживаясь принципам медицины здравого смысла считаем, что патогенная роль уреаплазм для человека крайне преувеличена. В наших медицинских центрах АВЕНЮ, как и во всех продвинутых странах Европы и Северной Америки диагностикой и лечением уреаплазм мы не занимаемся. Будьте здоровы и счастливы.

Еще во время планирования беременности женщинам рекомендуют сдать все анализы на инфекции половых путей. Однако не всегда это удается сделать, поэтому некоторые болезни могут проявляться уже непосредственно во время беременности.

Микрофлора влагалища имеет более 30 видов микроорганизмов. Подавляющее большинство из них составляют лактобациллы. Иные патогенные микроорганизмы составляют всего 5-10%. Если организм функционирует нормально, то даже патогенная микрофлора может не вызывать никаких заболеваний. Но когда иммунитет понижается или при каких-либо стрессах, эти условно патогенные микробы приводят к болезни.

Анализ на уреаплазму при беременности

Уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это значит, что небольшое количество уреаплазм может присутствовать в организме, не нанося ущерба.

Но при беременности уреаплазма может обостряться. Это – угроза для плода и беременности. В течение последних лет все больше женщин слышат неутешительный диагноз — уреаплазмоз. Однако следует знать, насколько это заболевание может помешать рождению здорового ребенка.

Симптомы уреаплазмоза проявляются через 4 недели после попадания в организм. Однако если у мужчин это похоже на уретрит: та же боль при мочеиспускании, появление слизистых выделений, то у женщин могут наблюдаться только небольшие слизистые выделения. Эти симптомы очень быстро проходят и, казалось бы, проблем не должно быть. Но, нужно помнить: вирус оседает во влагалище и просто ждет своего времени, когда организм немного ослабнет. Во время беременности иммунитет снижается, и в результате вирус прогрессирует.

Читайте также:  Проспан аналог для детей

Для диагностики уреаплазмоза современной медициной предусмотрена целая комбинация методов, выбор которых лежит на враче. Так, анализ на уреплазму при беременности может проводиться бактериологическим методом, а также методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Бактериологический метод предполагает взятие мазка у беременной со слизистой уретры, сводов влагалища и из церквильного канала. Предусмотрено также исследование утренней мочи – все это в комплексе позволит определить количество уреаплазм, а также устойчивость и чувствительность возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам перед их назначением.

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) является достоверным подтверждением наличия уреаплазм, ведь обнаруживает частицы ДНК возбудителя. Анализ на уреаплазму при беременности методом ПЦР также предусматривает взятие проб из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. И, хоть установить наличие в мазке уреаплазмы посредством ПЦР можно уже в течение пяти часов, однако, определить, в каких количествах они присутствуют, этот анализ не способен.

Как влияет уреаплазма на беременность?

Следует помнить, что уреаплазмоз может стать причиной прерывания беременности, причем, на ранних ее стадиях. Особенно, если заболевание впервые возникло во время беременности: формирование недостатков развития плода приводит к выкидышу в первом триместре беременности.

Можно ли забеременеть при уреаплазме?

Уреаплазма повреждает структуру ткани шейки матки, что негативно влияет на способность иметь детей. Вызывая воспалительный процесс, бактерия получает возможность еще лучше размножаться, препятствуя оплодотворению яйцеклетки. При уреаплазме тяжело зачать ребёнка, но даже если женщина забеременела, микоплазма вызывает ряд заболеваний, которые негативно могут отразиться как на женщине, так и на будущем ребёнке.

Многих женщин волнует: возможна ли беременность после уреаплазмы? Ответ – Да. После терапии, женщина имеет большую вероятность выносить и родить абсолютно здорового ребёнка.

Какую опасность представляет уреаплазма для женщины и ребенка

Уреаплазма сама по себе не опасна. Эта бактерия есть практически у каждого человека. Она несет опасность только тогда, когда начинает активно размножаться. Это может произойти вследствие ослабленного иммунитета, при котором организм не в состоянии поддерживать оптимальное соотношение патогенных бактерий и безопасных.

Беременность – это период ослабленной иммунной системы, что дает возможность патогенным бактериям размножаться активней, чем обычно. Их чрезмерная активность может привести к серьезным последствиям не только для матери, но и для её будущего ребёнка.

У женщины может возникнуть:

  • бесплодие;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • внематочная беременность.

У будущего ребёнка:

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Читайте также:  Можно ли дома удалить папиллому

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

  • дефектное развитие внутренних органов, особенно легких и почек;
  • нарушение формирования нервной системы;
  • внутриутробное инфицирование плода, которое приводит к значительным осложнениям, так как организм не в состоянии самостоятельно побороть инфекцию.

Симптомы болезни при беременности

Женщина во время беременности отмечает значительные изменения в своем теле, что не дает ей вовремя понять, что с организмом что-то не так. Но в то же время можно выделить некоторые симптомы, которые указывают на то, что концентрация уреаплазмы в организме превышена:

  • жжение, зуд, дискомфорт во внешней области половых органов с усилением этих ощущений во время мочеиспускания или принимая горячую ванну;
  • изменение вагинальных выделений (при уреаплазмозе выделения становятся мутными);
  • спазмы и боли в животе;
  • боли во время сексуальной близости.

При поражении мочевого пузыря, у женщины могут быть симптомы цистита, болезненного и частого мочеиспускания.

Боли в животе и слабость

Часто беременные, принимая во внимание все эти знаки, считают, что идти к врачу слишком поздно и начинают заниматься самолечением, что еще хуже. Врачи предупреждают, что это самая распространенная причина развития болезни, которая приводит к необратимым последствиям для ребёнка.

Чем опасен уреаплазмоз при беременности?

Уреаплазма Парвум при беременности несет угрозу не только для матери, но и для ребёнка. Поражая шейку матки, уреаплазмоз становится причиной бесплодия или преждевременных родов. В случае инфицирования ребёнка через амниотическую жидкость, может возникнуть бронхолегочная дисплазия. Также на фоне отсутствия питательных веществ, для нормального развития плода, существует риск, что ребёнок родится с недостаточной массой тела и последующей задержкой в умственном развитии.

Влияние на беременность

Уреаплазма при беременности поражает шейку матки, вследствие чего она становится менее эластичной. Вследствие чего женщина не способна выносить ребёнка. К тому же, инфекция, которая поражает плод на ранних сроках, приводит к тому, что будущий ребёнок останавливается в развитии или росте, что может вызвать замершую беременность. Вовремя замеченная и вылеченная инфекция становится залогом рождения здорового ребёнка.

Как лечить уреаплазмоз при беременности?

Уреаплазмоз у беременных, если его не лечить, приводит к серьезным последствиям для плода. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя провести терапию. Лечение уреаплазмоза при беременности происходит на основе приема антибиотиков. С ними зачастую назначают и другие препараты, которые способствуют нормализации микрофлоры, после воздействия на неё антибиотиков, и которые стимулируют работу иммунной системы, укрепляя организм в целом. Поэтому не стоит опасаться, увидев немаленький список препаратов.

Важно помнить, что лечить только одного полового партнера бессмысленно, так как инфекцию можно вновь подобрать, после первого же незащищенного секса.

Лечение антибиотиками проводится одновременно у обоих партнеров, но только тогда, когда инфекция несет угрозу плоду. Врач назначает лечение, в зависимости от конкретного случая, поэтому его рекомендации должны выполняться безоговорочно. Чаще всего, лечение назначается после 22 недели беременности.

Ссылка на основную публикацию
Что произойдет с организмом если бросить курить
Новости Самое читаемое Свежее 20:20 Петришенко: действиям родителей, берущим детей на митинги, дадут оценку 19:54 Серфингист погиб в Австралии после...
Что показывает анализ крови на сахар
Когда идёт речь об измерении уровня сахара в крови, на самом деле имеется в виду определение количества глюкозы, которая является...
Что показывает пролактин в крови у женщин
Что такое пролактин (маммотропин, лютеотропный гормон, Prolactin)? Это полипептидный гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза, небольшое его количество образуется в...
Что происходит во время семяизвержения
Под эякуляцией понимают процесс семяизвержения у мужчин, сопровождающийся весьма приятными ощущениями. Существует большое количество нарушений этого процесса, и очень часто...
Adblock detector