Что означает ноотропные препараты

Что означает ноотропные препараты

Попробуем разобраться в модной и противоречивой теме — «умных» таблетках для улучшения работы мозга.

Ноотропы уже перестали быть уделом гиков, как это было всего несколько лет назад. Они быстро вошли в моду среди студентов и фрилансеров, а сегодня стали обыденностью для многих других слоёв населения. Доля ноотропных препаратов на мировом фармакологическом рынке составляет уже более 1 млрд долларов и продолжает стремительно расти.

Удивляться тут, конечно, нечему. Если есть таблетки, которые обещают сделать вас умнее и сосредоточеннее, то вы, скорее всего, будете их принимать — при условии, что риски не перевешивают преимущества (ведь будете?)

Правда, ноотропы сами по себе ещё никого не сделали умнее, но справиться с учебными нагрузками, успешно сдать сессию, выйти живым из рабочего цейтнота или лучше выполнять повседневные задачи работника интеллектуального труда, они, кажется, помогают. Но «кажется» здесь — не от излишней деликатности.

Есть плохая и хорошая новость. Начнём с первой: эффективность большинства ноотропных препаратов, распространённых на российском рынке, не была подтверждена серьёзными клиническими испытаниями. Сторонники доказательной медицины, как правило, делают из этого вывод, что принимать ноотропы попросту бесполезно. Но простой констатацией здесь нельзя ограничиться.

Теперь хорошая новость: многим ноотропы действительно помогают. Конечно, значимость эффекта плацебо никто не отменял, но в случае с ноотропами можно утверждать, что здесь есть и другие причины.

Итак, попробуем разобраться, как действуют ноотропы и каких эффектов ждать от их применения.

Что ноотропы делают с мозгом

Это может быть интересно :

Ещё раз оговорюсь: сами по себе ноотропы не сделают вас умнее и не спасут от заваленной сессии. Довольно странно было бы ожидать, что какие-то таблетки модифицируют ваш интеллект, если вы не прикладываете к этому усилий и не распределяете умственную нагрузку более-менее рационально.

Пока невозможно до конца понять, как именно работают ноотропы, и в каких случаях их можно рекомендовать здоровым людям для улучшения познавательной деятельности. Боюсь, что сделать этого не получится, даже если самому предварительно накачать себя каким-нибудь модафинилом или прамирацетамом и на год-два погрузиться в чтение литературы по теме.

Начнём с того, что к этому классу препаратов относятся средства с самыми разными фармакологическими свойствами и эффектами. В самом общем смысле ноотропами называют средства, которые «оказывают прямое акти­вирующее действие на обучение, улучшают память и умственную дея­тельность, повышают устойчивость мозга к агрессивным воздействиям окружающей среды» (определение ВОЗ).

Действуют они следующим образом:

  • Стимулируют мозговое кровообращение;
  • Улучшают поступление и усвоение глюкозы (она легче проникает через гематоэнцефалический барьер между кровеносной и нервной системой, и мозг не испытывает недостатка в энергии);
  • Препятствуют гипоксии (кислородному голоданию) мозга;
  • Улучшают взаимодействие между префронтальной корой и другими областями мозга, ускоряют обмен информацией между его полушариями;
  • Стимулируют когнитивные функции, обработку и запоминание информации, воздействуя на выработку определённых нейромедиаторов, с помощью которых нейроны обмениваются своими «сообщениями».

Считается, что ноотропы оптимизируют обмен веществ и нейронную активность, но не имеют таких побочных эффектов, как психостимуляторы. Например кофеин, хотя и способствует концентрации, обычно не считается ноотропом.

Пустышка или наркотик?

Хотя ноотропы применяются в медицинской практике для лечения клинической депрессии, восстановления после инсульта, СДВГ или астенической болезни, клинического подтверждения в рамках доказательной медицины они не получили.

Ещё по этой теме :

Это означает, что в так называемых «слепых» исследованиях, когда ни врачи, ни пациенты не знают, где плацебо, а где сам тестируемый препарат, не удалось обнаружить статистически значимой разницы между ноотропом или таблеткой-пустышкой. Поэтому в США, например, пирацетам (известный также как Ноотропил) вообще не считается медицинским препаратом и зарегистрирован как биологически активная добавка к пище.

Но нужно учесть, во-первых, что далеко не все ноотропы вообще проходили проверки подобного рода; а во-вторых, — что они, как правило, тестируют совершенно определённый эффект препарата (например, помощь при восстановлении после инсультов, как в случае церебролизина).

К тому же отдельные исследования всё-таки продемонстрировали улучшение когнитивных способностей при медицинском и немедицинском применении ноотропов. Об этом же говорит опыт многих людей, принимающих ноотропы, чтобы повысить свою интеллектуальную продуктивность.

Дело в том, что ноотропы действуют очень индивидуально. Полученные эффекты сильно зависят от свойств вашего организма и от того, чем вы занимаетесь, пока их принимаете. Кроме того, большинство ноотропов имеют кумулятивный эффект (результаты дают о себе знать только со временем), поэтому его довольно сложно зафиксировать.

В общем и целом весь ассортимент ноотропных препаратов можно разбить на три группы:

Безвредные, но (почти) неэффективные. Это витаминки для мозга вроде глицина. Эту аминокислоту, действительно важную для памяти и когнитивных процессов, наш организм вырабатывает самостоятельно. Если у вас её и так достаточно, то эффект будет зависеть только от вашей способности к самовнушению.

Эффективные, но небезопасные. Эти препараты вы либо вообще не найдете в легальной продаже, либо сможете получить только по рецепту. Сюда относятся, к примеру, Риталин, Модафинил, Аддерол и Прамирацетам. Они сильно воздействуют на нервную систему и могут вызывать зависимость. В России некоторые из них запрещены и считаются наркотиками (к немалому возмущению трансгуманистов).

Читайте также:  Дефероксамин инструкция по применению

Умеренно эффективные и (почти) безопасные. Препараты, которые могут действовать как плацебо, а также улучшают кровоснабжение мозга, стимулируют выработку определённых нейромедиаторов или обладают тормозящим эффектом — помогают снять раздражительность и улучшить концентрацию. Фенотропил, к примеру, скорее разгоняет, а Фенибут, наоборот, успокаивает нервную систему (хотя в отдельных случаях может вызвать нарушение сердечного ритма и тревогу). Если с кровоснабжением мозга у вас проблемы, такие препараты действительно помогут, если же и так всё нормально — при правильном настрое плацебо-эффект придёт к вам на помощь.

Желающим больше узнать об эффектах различных ноотропных препаратов мы можем порекомендовать, к примеру, сайт CleverMind, где есть результаты любительских исследований и рекомендации по использованию ноотропов.

А совсем недавно были опубликованы результаты масштабного, (хоть и неформального) исследования ноотропов, в котором поучаствовали 850 человек. Там не было никаких клинических испытаний — участники просто ответили на несколько опросов о своём опыте применения таких препаратов. Самые высокие оценки в нём получили, помимо запрещённых Аддерола и Модафинила, отечественные препараты Фенибут, Семакс и Церебролизин.

В общем, отзывы о ноотропах более чем противоречивые. Интеллект — слишком комплексное человеческое свойство, которое, к тому же, сильно зависит от наследственности. Поэтому улучшить его просто с помощью химических соединений вряд ли получится.

Ноотропы могут на время подтянуть отдельные интеллектуальные способности — например, память или концентрацию, — но в то же время ослабить другие функции мозга и вызвать зависимость. В результате без помощи волшебных таблеток вы вообще разучитесь хорошо думать.

Помимо чисто медицинских, здесь есть и этические соображения. Кто-то считает, что это попросту нечестно. Могут ли ноотропы считаться допинговыми препаратами? Некоторым даже кажется, что университетам пора организовать специальные комиссии, которые будут отсеивать студентов за такое «жульничество». Но беспокоиться, на самом деле, пока не о чем: радикально улучшить способности к обучению ноотропы всё равно не помогут.

Это может быть интересно :

Можно надеяться, что изобретение по-настоящему эффективных и в то же время безвредных препаратов, улучшающих работу мозга — дело ближайшего будущего. Ноотропы, которые существуют сейчас, действительно могут повысить вашу интеллектуальную продуктивность, но в случае легальных препаратов это, скорее всего, будет связано с эффектом плацебо, а в случае нелегальных — с неприятными побочными эффектами.

Почти все популярные ноотропы изначально разрабатывались для пациентов с выраженными когнитивными нарушениями. Если при медицинском применении польза некоторых из них была доказана, то на здоровых людей они, по-видимому, никак не действуют. Вывод следующий: если с кровоснабжением и работой мозга у вас и так всё в порядке, действие ноотропов чуть менее чем полностью ограничится только вашими субъективными ощущениями.

И само собой, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем испытывать действие ноотропов на собственном мозге.

Ноотропы – это средства, ускоряющие и стимулирующие процессы в головном мозге человека. По задумке они должны способствовать быстрому восстановлению после инсульта, улучшать память и сообразительность, повышать уровень бодрствования. Но на практике ноотропы нередко оказывают обратный эффект, приводящий к депрессии, сонливости, а иногда, и к психозам. Для того, чтобы получить только пользу от таких средств — необходимо консультироваться с врачом для индивидуального подбора препарата и дозировки.

Многие утверждают, что ноотропные средства — фармакологические пустышки, а их предполагаемая эффективность ничем не подкреплена. Однако существует множество ноотропов, положительное воздействие которых научно доказано.

Психиатры и невропатологи Юсуповской больнице успешно применяют ноотропы в комплексном лечении многих заболеваний. При выборе препаратов врачи руководствуются доказательными исследованиями, которые подтверждают, что входящие в состав соединения действительно работают. Другими важными критериями является безопасность и индивидуальная переносимость препарата пациентом.

Лучшие природные ноотропы

Если здоровый взрослый человек испытывает упадок сил, снижение работоспособности, ухудшение памяти, то существует очень простой способ безопасно восстановиться. Он состоит из четырех пунктов:

  • Полноценный сон (6-8 часов);
  • Сбалансированное питание (с витаминами и минералами);
  • Физические упражнения;
  • Умственная зарядка.

Для быстрого возобновления функций на короткое время (например, перед экзаменом), можно воспользоваться следующими природными ноотропами, абсолютно натуральными и безопасными народными средствами:

  • Чай, кофе. Действующее вещество- кофеин и глюкоза. Кофеин – блокирует выделение аденозина (спасает от сонливости), сужает сосуды и повышает давление, глюкоза питает мозг;
  • Цитрусовые (апельсины, грейпфрут, лимон). Действующее вещество- ниацин, ретинол, эфирные масла. Ниацин оказывает стимулирующее действие на мозг, активирует обменные процессы;
  • Какао, шоколад. Действующее вещество- кофеин, тирамин, глюкоза. Действие аналогичное кофе или чаю, с большой выработкой серотонина. Хорошо восстанавливает силы, улучшает память;
  • Яблоки (и семечки). Действующее вещество- йод, антиоксиданты, кислоты. Участвуют в питании мозга, замедляют старение клеток, улучшают память, профилактика болезни Альцгеймера;
  • Имбирь. Действующее вещество- гингерол, борнеол, эфирные масла. Повышает давление, активизирует выработку гормонов, обмен веществ и мозговые процессы;
  • Шиповник. Действующее вещество- органические кислоты, большая концентрация витаминов, полифенолы. Улучшает микроциркуляцию в мозге, повышает давление, тонус, бодрит.
Читайте также:  Печет в голове причины и лечение

Также можно использовать другие природные энергетики – женьшень, гуарану, элеутерококк, аралию, родиолу, левзею, лимонник и так далее.

При этом стоит помнить, что даже растительные средства имеют противопоказания, и могут не подействовать на организм после сигарет, кофе, различных медикаментов.

Мнение эксперта

Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт

Ноотропные добавки не являются лекарственным средством. Это добавки, улучшающие обменные процессы в мозге и нервной ткани. При правильной комбинации препаратов можно добиться улучшения мозговой деятельности на 40-60%. Часто ноотропы прописывают при гипоксии и ишемии. Препараты показаны пациентам, имеющим проблемы с памятью. В частности, перенесшим инсульт, страдающим от болезни Альцгеймера. Ноотропы могут использоваться и здоровыми людьми, которые желают держать свой мыслительный процесс в тонусе. Добавки также полезны для тех, кто ежедневно подвергается большой умственной нагрузке или испытывает стресс. Они помогают школьникам и студентам во время экзаменов лучше усваивать информацию и избегать перегрузки.

В Юсуповской больнице практикуется комплексная терапия с использованием ноотропов. Они могут приниматься как взрослыми, так и детьми. Детям прописывают добавки при умственной отсталости, ДЦП, синдроме дефицита внимания. Могут применяться природные ноотропы и добавки в виде таблеток. Выбор зависит от психологического состояния пациента, которое нужно корректировать, а также планируемого результата лечения.

Лучшие препараты, отпускаемые без рецепта

Если человек не доверяет природным средствам и нуждается в более сильных ноотропах, эффективность которых не вызывает сомнений, то он может воспользоваться проверенными препаратами, отпускаемыми без рецепта врача. Перед приемом ноотропов необходимо отдавать себе отчет, что у медикаментов еще более сильные побочные эффекты, чем у натуральных средств. Игры с головным мозгом – занятие не безопасное, поэтому неправильное употребление или наличие скрытых психиатрических заболеваний может привести к психозу, агрессии и депрессии.

К таким ноотропам относятся:

  • Глицин. Улучшает мозговой метаболизм, скорость мышления, память. Улучшает сон, увеличивает артериальное давление;
  • Таурин, Дибикор. Ускоряет кровообращения, повышает выносливость, снимает стресс, усталость, помогает справиться с упавшей работоспособностью;
  • Пирацетам. Улучшает обменные процессы;
  • Фенибут. Показан при депрессиях и хроническом стрессе, при утомляемости и усталости;
  • Тенотен. Нормализует процессы обучения, улучшает память, устраняет нарушения кровообращения головного мозга. Показан при вегетососудистой дистонии, стрессах, нервозах;
  • Фезам. Повышает тонус, расширяет сосуды, показан при недостаточности мозгового кровообращения, нарушениях памяти, мигренях.

Ноотропы лучше не употреблять с кофе или алкоголем, так как эффект может усугубляться. Кроме того, есть опасность последствий дополнительной нагрузки на сосуды и сердце. Совместимость с другими успокоительными и лекарственными средствами так же не всегда является благополучной из-за воздействия на печень и ЖКТ.

Рейтинг препаратов

Существует множество препаратов с разными составами, эффекты действия которых отличаются между собой. Подобрав подходящий для себя препарат, можно значительно увеличить свою работоспособность и объём выполняемой умственной работы. К самым мощным ноотропам относятся:

  • Пирацетам — мощнейший представитель препаратов класса рацетамов. Он благотворно влияет на когнитивные функции человека: улучшает кратковременную и долгосрочную память, мыслительные процессы. Положительный эффект препарата может сохраняться на протяжении нескольких месяцев после окончания курса. К побочным эффектам относятся тошнота и боли в животе, головные боли;
  • Сульбутиамин — витамин В1, растворяющийся в жире, обладает обширным рядом положительных характеристик: препарат разгоняет кислород в организме, отлично справляется с депрессией, улучшает координацию и мелкую моторику движений, усиливает внимательность и концентрацию. Препарат нормализует уровень дофамина в организме, обмен азота, улучшает общее состояние человека. Также он активно применяется в профилактике и лечении болезни Альцгеймера. К негативным побочным эффектам вещества можно отнести возможные нарушения сна и перепады настроения. Однако возникают они при индивидуальной непереносимости или нарушениях дозировки;
  • Гидрафинил — вещество класса евгориков, обладающих сильных бодрящим действием. Основным предназначением препарата является повышение энергичности и общего уровня бодрости. Также он обладает рядом других эффектов: усиливает внимание и обучаемость, повышает интенсивность мыслительной деятельности, ускоряет рефлексы. Приём препарата станет отличным решением для тех, кто страдает от сонливости и вялости, занимается активным умственным трудом, нуждается в быстром изучении больших объёмов информации. Обладает рядом побочных эффектов, возникающих при нарушении условия приёма: высыпания на коже, головные боли, проблемы со сном;
  • 5-htp. Полное название — 5-гидрокситриптофан. Препарат, благодаря своей способности естественным путём повышать содержание серотонина в организме, является наиболее эффективной и безопасной альтернативой классическим антидепрессантам. 5-гидрокситриптофан, в отличие от антидепрессантов, действует именно на уровень серотонина, а не на мелатонин и нейротрофические факторы. Препарат также благотворно влияет на сон человека и борется с бессонницей. Оно подходит для людей, желающих побороть стресс и тревожно — депрессивное состояние без использования сильнодействующих антидепрессантов. Побочных эффектов у препарата всего 2 — чрезмерная сонливость и тошнота, возникающие при нарушении условий приёма препарата;
  • DMAE (расшифровывается как диметилэтаноламин) — препарат, состоящий из органических соединений, присутствующих в рыбе. Увеличивает продолжительность жизни, улучшает работоспособность печени, положительно влияет на психоэмоциональный настрой, используется в профилактике интеллектуально — мнестических нарушений. Курс приёма препарата рекомендуется людям, желающим увеличить свой общий уровень здоровья, психоэмоциональное состояние, внимательность и память. В случае, если дозировка слишком велика, могут возникнуть следующие последствия: спутанность мышления, гиперактивность и трудности с засыпанием;
  • Анирацетам выделяется среди других представителей класса рацетамов своими особенностями, среди которых: стимуляция общей работоспособности организма, благотворное влияние на эмоции и творческое мышление человека, эффективная борьба со стрессом и депрессией. После прохождения курса у человека наблюдается длительное улучшение социальной адаптированности. Человек более ясно мыслит, может запоминать больше информации. Анирацетам — отличный выбор для творческих, социально — активных людей, работающих с большим количеством информации и подверженных перепадам настроения. Отрицательных эффектов выделяют всего два — боли в животе и высыпания на коже;
  • Фасорацетам — лекарство, изначально разрабатываемое для борьбы с болезнью Альцгеймера. Впоследствии его также стали применять в качестве эффективной профилактики слабоумия, антидепрессанта и транквилизатора. К ноотропным свойствам относятся: значительное влияние на рецепторы, отвечающие за долгосрочную память, повышение внимательности и обучаемости, поддержание ясности ума и упорядоченности мыслей. Фасорацетам действует на протяжении длительного срока и не теряет своей эффективности. Список побочных эффектов содержит: возможность возникновения аллергии, боли в голове, тошнота и рвотные позывы при передозировке;
  • Фенилпирацетам- является производным веществом пирацетама. Благодаря фенильному кольцу легче проникает в мозг и быстрее усваивается. Препарат сохранил все ноотропные свойства пирацетама: стимуляция психологической деятельности, борьба с тревогой и судорогами, стимуляция мыслительной деятельности, улучшение концентрации и внимания, облегченное усвоение и запоминание информации. Подходит людям, желающим увеличить свою умственную работоспособность и концентрацию, снизить нагрузке при мыслительных процессах. При употреблении могут возникнуть проблемы с бессонницей, болью в голове, повышением артериального давления и покраснениями на коже;
  • Оксирацетам- препарат является низкотоксичным производным обычного пирацетама, обладающим всеми его свойствами в повышенной степени эффективности. Положительные характеристики препарата: активная стимуляция мозговой деятельности, усиление фокусировки внимания, стимуляция рационального мышления, значительное увеличение объёмов коротко- и долгосрочной памяти, существенная стимуляция психоэмоциональных процессов. Препарат отлично подходит для улучшения способностей перерабатывать, анализировать и запоминать большие объёмы информации. К побочным эффектам можно отнести головокружение и тошноту.
Читайте также:  Миелоциты в анализе крови при беременности

В Юсуповской больнице психиатры и невропатологи при выборе ноотропных препаратов для пациента, прежде всего, опираются на цели, для которых они требуется. При самостоятельном подборе ноотропов часто случается, что выбранный препарат обладает чересчур сильным эффектом или вызывает побочные, негативные последствия. Для того, чтобы избежать подобных явлений, специалисты Юсуповской больницы индивидуально подбирают препараты, обращая внимание на степень влияния вещества на организм. Перед назначением ноотропа необходимо учесть побочные эффекты препарата, а также индивидуальную восприимчивость пациента к отдельным компонентам средства.

Юсуповская больница является ведущим медицинским учреждением России, в котором работает команда профессионалов и врачей высшей категории, специализирующихся на лечении самого широкого спектра заболеваний. В больнице принимают пациентов любой степени тяжести, и, благодаря высококвалифицированности и опыту специалистов, удается достигнуть положительных результатов лечения. Юсуповская больница в любое время готова оказать медицинскую помощь, так как работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Записаться на прием и консультацию к специалисту Юсуповской больницы можно онлайн на сайте или же позвонить по телефону.

Ноотропные препараты облегчают деятельность клеток мозга при кислородном голодании, которое может возникнуть после инсульта, черепно-мозговой травмы, инфекционных заболеваний, интоксикаций. Людям пожилого возраста врачи рекомендуют принимать ноотропные препараты постоянно – они улучшают самочувствие, работоспособность и настроение.

В том случае, если требуется скорректировать не очень грубую мозговую дисфункцию. У ребенка может быть нормальный интеллект, но при этом он быстро утомляется, не способен сосредоточиться, плохо справляется с уроками. Подобными расстройствами страдает немало детей, поэтому педиатрам приходится довольно часто назначать ноотропные препараты.

Действие ноотропных препаратов не имеет побочных эффектов (в том смысле, что они не приводят к нежелательным последствиям, как, например, успокоительные средства, которые, снимая тревогу, одновременно вызывают сонливость). Однако известно, например, что Ноотропил (Пирацетам) может вызвать судороги (чаще у детей). Прежде чем прописать это лекарство, врач должен посмотреть Вашу электроэнцефалограмму. Тем, у кого, как говорят специалисты, снижен