Что лучше вольтарен или долгит крем

Что лучше вольтарен или долгит крем

Основное место в лечении боли, связанной с воспалением опорно-двигательного аппарата занимают н естероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Однако необходимо помнить, что даже кратковременный прием НПВП может приводить к развитию побочных эффектов.

Местная терапия является эффективным дополнительным методом лечения болевого синдрома в спине и суставах. К локальной терапии болей в спине относятся мази, гели, кремы, пластыри, аэрозоли с НПВП и другими средствами.

При мышечных болях в спине применяют препараты с раздражающим, разогревающим и отвлекающим действием (финалгон, капсикам, эфкамон и другие). При заболеваниях суставов с выраженным воспалением и отеком данные препараты противопоказаны, так как согревающий эффект может усилить отек, воспаление и боль.

Для лечения болевого синдрома с отеком сустава (синовитом), чувством скованности в спине по утрам рекомендуется использовать мази и гели с НПВП:

  • Ортофен или вольтарен или диклофенак.
  • Кетопрофен или кетонал или фастум-гель или артрозилен.
  • Ибупрофен или долгит-крем.
  • Амелотекс.
  • Найз.
  • Индометацин и другие.

При назначении препарата необходимо учитывать концентрацию действующего вещества. При сильных болях лучше выбирать концентрацию не 1-2,5%, а 5% (кетонал, диклак) или 10% (индометацин, ибупрофен) или 15% (артрозилен спрэй).

Перед нанесением мази или геля следует в течение нескольких минут разогреть участок кожи для увеличения проницаемости лекарства, особенно у пожилых больных.

Для усиления обезболивающего и противовоспалительного эффекта лекарство должно наноситься 3-4 раза в день. Количество препарата определяется как величиной сустава, так и концентрацией действующего вещества. В среднем мазь или гель наносится в виде полоски до 5 см, но нужно внимательно прочитать инструкцию перед применением. Способ применения мази также может различаться. Мазь с ибупрофеном нужно тщательно втирать, а с кетопрофеном втирать осторожно, но до полного впитывания.

Оптимальной лекарственной формой для локальной терапии является гель, который значительно быстрее мази или крема проникает через кожный барьер и не пачкает одежду.

При сочетании болевого синдрома с варикозной болезнью или травмой рекомендованы комбинированные препараты, содержащие НПВП и венотоники (индовазин, долобене).

В настоящее время в клинической практике появились лекарственные средства в виде пластырей:

  • С НПВП (кетонал, вольтарен).
  • С 5% лидокаином (версатис) применяется при всех видах боли.
  • Капсаицин (кутенза) применяется при нейропатической боли.

Местное применение НПВП более безопасно в отношении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные

Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В практической деятельности врача, занимающегося лечением болевых синдромов, определяющим критерием выбора лекарственного средства является его анальгетическая эффективность, индивидуальная непереносимость, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов [1, 3].

Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы. Возможность применять лекарст­венные средства местно (наружно) позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и осложнений.

В настоящее время арсенал препаратов для местного применения, содержащих НПВС, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата достаточно широк, в том числе в связи с выпуском одних и тех же препаратов разными производителями под разными (патентованными) названиями.

Все НПВС для местного применения можно разделить на следующие группы по основному действующему лекарственному веществу, входящему в состав многокомпонентных или комбинированных препаратов [2].

1. Действующее вещество — диклофенак.

  • Препараты монокомпонентного состава:
    — Вольтарен Эмульгель.
    — Дикловит.
    — Диклак.
    — Диклобене.
    — Диклонат П гель.
    — Диклоран.
    — Диклофенак.
    — Диклофенак-Акри.
    — Мазь Ортофена.
  • Препараты комбинированного состава, содержащие диклофенак:
    — Диклофенакол.
    — Диклоран плюс.

2. Действующее вещество — ибупрофен.

    — Нурофен гель.
    — Долгит.
    — Долгит крем.

3. Действующее вещество — индометацин.

  • Препараты монокомпонентного состава:
    — Индометацин.
    — Индометацин Софарма мазь.
    — Индометацин-Акри.
  • Препараты комбинированного состава, содержащие индометацин:
    — Индовазин.

4. Действующее вещество — кетопрофен.

    — Артрозилен.
    — Быструмгель.
    — Кетонал.
    — Кетопрофен Врамед.
    — Фастум.
    — Феброфид.
    — Флексен.

5. Действующее вещество — нимесулид.

6. Действующее вещество — пироксикам.

Основным механизмом действия препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении данных препаратов возникают ослабление болей в месте их нанесения, уменьшение отечности и увеличение объема движений в пораженных суставах.

Показаниями для применения служат болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, ревматических поражениях мягких тканей, посттравматическом болевом синдроме, невралгии.

Побочные действия могут наблюдаться в виде местных кожных проявлений, при длительном применении препаратов возможны резорбтивное действие и развитие системных реакций (крапивница, бронхоспазм, ангио­невротический отек).

Противопоказаниями для применения являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушение кроветворения, нарушение целостности кожных покровов, беременность, лактация, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к диклофенаку.

При сочетании диклофенака с ментолом в препарате Диклофенакол также дополнительно оказывается местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

При сочетании диклофенака с метилсалицилатом, ментолом, льняным маслом в препарате Диклоран плюс противовоспалительное и анальгетическое действие диклофенака усиливается вторым препаратом из группы НПВС — метилсалицилатом, а также a-линоленовой кислотой, входящей в состав льняного масла; ментол оказывает местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

Основным фармакологическим эффектом препаратов с действующим веществом ибупрофеном является местное анальгезирующее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с торможением синтеза простагландинов за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ.

Показаниями к применению являются миалгии, боли в спине, артриты, повреждения и растяжения связок, спортивные травмы, невралгии.

Побочные эффекты чаше всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания. Системные реакции в виде аллергических реакций и бронхоспазма возникают чрезвычайно редко.

Противопоказанием к применению являются «аспириновая» астма, возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью препарат применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, желудочно-кишечного тракта, крапивнице, рините, беременности и лактации.

Основным фармакологическим эффектом препаратов монокомпонент­ного состава с действующим веществом индометацином является местное выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Показаниями к применению служат болевой синдром и местные воспалительные реакции при ревматоидных заболеваниях, острых скелетно-мышечных болях, подагре, невралгиях.

Побочные эффекты наблюдаются в виде местных кожных реакций (гиперемия, шелушение, крапивница и др.). Системные реакции в виде диспепсии, тошноты, головокружения, атаксии возможны при длительном, более 10 дней, применении либо при нанесении препарата на большой участок кожных покровов.

Препарат противопоказан при желудочно-кишечных заболеваниях, заболеваниях почек, центральной нервной системы, инфекционных заболеваниях, в период беременности и лактации, не назначается детям.

При сочетании индометацина с троксерутином в препарате Индовазин дополнительно оказывается местное противоотечное и ангиопротекторное действие.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном (производное пропионовой кислоты) является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Противовоспалительная и анальгезирующая активность кетопрофена сходна с таковой индометацина и выше активности ибупрофена в 20 раз. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы.

Побочные действия наблюдаются в виде гиперемии кожи в месте нанесения препарата, фотосенсибилизации пурпуры. При длительном применении редко возможны системные реакции: боли в животе, рвота, астения, транзиторная дизурия.

Противопоказан к применению у пациентов с экземой, инфицированными ранами, у детей до 12 лет, при индивидуальной непереносимости препарата. С осторожностью возможно применение при беременности и в период лактации.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом нимесулидом является селективное подавление активности ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Нимесулид обратимо ингибирует синтез простагландина Е2 как в области воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивой системы. Подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли a, обладает антиоксидантной активностью. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. При местном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает отечность, утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений.

Показаниями к применению служат воспалительные заболевания с болевым синдромом умеренной интенсивности: заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артриты, остеохондроз, остеоартроз, артралгии, миалгии, бурситы, травматические повреждения.

Побочные эффекты связаны с мест­ными реакциями при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи — и не требуют отмены препарата.

Противопоказания: дерматозы, инфекции кожи в области применения геля, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом пироксикамом является подавление синтеза простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Применение препарата уменьшает отек, воспаление, мышечную и суставную боль, не вызывает сухости кожи.

Показаниями к применению является болевой синдром при спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, плечелопаточном периартрозе, тендините.

Побочные эффекты связаны с местными реакциями и проявляются в виде покраснения и шелушения, местного зуда, крапивницы.

Противопоказаниями для применения служат почечная недостаточность, возраст до 14 лет, беременность, индивидуальная непереносимость препарата.

Литература
  1. Гусев Е. И., Дробышева Н. А., Никифоров А. С. Лекарственные средства в неврологии. М., 1998.
  2. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис, 2007.
  3. Лоуренс Д. Р., Бенитт П. Н. Клиническая фармакология: в 2 т./ пер. с англ. М.: Медицина, 1991.

Л. Е. Корнилова, кандидат медицинских наук
Е. Л. Соков, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Клиника лечения боли, ГКБ № 64, Москва

ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ или ДОЛГИТ: что лучше — отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность

Отзывы о препарате ДОЛГИТ

Имя: Александр Астанков
Отзыв: интересно, кто пишет сайт? » нанести 5-10 САНТИМЕТРОВ? На 1 раз и тюбика не хватит

Имя: Мария
Отзыв: Еще есть Дип Рилиф. вообще супер, там тоже ибупрофен, но и проводники, и левоментол, я от болей в спине только им спасаюсь, а дедушка на руки как крем наносит, как написано там 4 раза в день, и ему помогает. у него прям суставы все воспаленные были, и даже стал говорить, что утром не так отекаеют руки и сгибаются. а надо было разнрабатывать. дип рилиф сейчас берет в 100 гр упаковке-дешевле получается и надо не много, прозрачный, и пахнет мятой приятно

Имя: Алла Злыднева
Отзыв: Перепробывали все препораты от радикулита помог только этот.

Имя: ИРИНА АРКАТОВА (ИВАНОВА)
Отзыв: Крем отличный . сыну 7 лет. Диагноз — артропатия коленных и тазобедренных суставов. Помогает только этот крем . Огромное спасибо кто его создал .

Имя: Катя Семинович
Отзыв: Крем очень помогает,всем советую,

Имя: Ира Калинкина
Отзыв: Да….Тоже с недавних пор взяла на вооружение. Мне 54. Стал болеть тазобедренный сустав. Коллега посоветовала Долгит. Сомневалась. Крем и поможет? Ан помогло. Мажу утром и вечером. Хожу на каблуках. Боль ушла. А мазала всего неделю. Но буду продолжать. Всем советую. И цена приемлемая.

Имя: Вера Романовская
Отзыв: Еще не знаю. Сегодня только начну лечиться.

Имя: Ханум Аюдуразакова
Отзыв: Простудила коленные суставы в холодной воде, плавала на море, суставы не любят холод …

Имя: Полина Скуридина
Отзыв: Прочитала. Думала что-то новое. А все тот же Ибупрофен- НПВС. Не применять более 10 дней. А за 10 дней суставы не вылечишь.

Имя: Nadik
Отзыв: Прочитала. Думала что-то новое. А все тот же Ибупрофен- НПВС. Не применять более 10 дней. А за 10 дней суставы не вылечишь.

Имя: Скоробогатов Анатолий
Отзыв: Почему в жёлтой упаковке? Подразумевается ещё и упаковке другого цвета? Просто реклама задолбала жёлтой упаковкой!

Имя: Наталья Попович
Отзыв: Крем Долгит очень помогает от боли, но он не лечит

Имя: dagman cukaeva
Отзыв: Неделю болит коленный сустав ,Артроз, отек, сильные боли, пробовала Вольтарен, Меновазин, не помог , попробую Долгит , может хоть он поможет

Купить Средства для мышц можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Отзывы о препарате ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ

Имя: Skid Row
Отзыв: Очень помогает при болях в мышцах и растяжении , мне помогла , рекомендую.

Имя: KREZY-HASKY
Отзыв: не помогает вобщееее

Имя: Егор Кулик
Отзыв: у меня поясница — протрузии, остеохондроз. все мази перепробовал. эта единственная от корой я почувствовал облегчение.

Имя: Алексеева Марина
Отзыв: Мне больше понравился хондрокрем по эффективности, чем вольтарен. Вольтарен более долгого действия и не так действует.

Имя: [IIe4en’ka]Отзыв: благодарю за оччень хороший препарат Мне помог

Имя: Александра Никитина
Отзыв: Препарат отличный даже для стариков, но злоупотреблять не надо

Имя: galya man
Отзыв: После анесения эмульгеля 12 часов ( крутят на ТВ) боль усилилась многократно, до слёз! Тюбик 100 гр. 600 руб.

Имя: Андрей Михайлов
Отзыв: Уважаемые администраторы сайта! Почему вы не контролируете комментарии? Для чего создан данный раздел: для того, чтобы оставлять комментарии или задавать вопросы? Заходишь сюда почитать комментарии-отзывы о том или ином препарате, а видишь сплошные вопросы. Не превращайте раздел в форум. На что рассчитывают люди, задавая вопросы? На быстрый ответ, на профессиональную помощь? Им, скорее всего никто не ответит, а если и ответит, то это, с большой долей вероятности, будет далеко не профессиональный ответ, и для многих этот ответ будет воспринят как руководство к действию. Зачем вообще здесь задавать вопросы, засоряя ими данный раздел? Для этого существуют другие рубрики и разделы.

Имя: Здоровье Mail.ru
Отзыв: Уважаемые администраторы сайта! Почему вы не контролируете комментарии? Для чего создан данный раздел: для того, чтобы оставлять комментарии или задавать вопросы? Заходишь сюда почитать комментарии-отзывы о том или ином препарате, а видишь сплошные вопросы. Не превращайте раздел в форум. На что рассчитывают люди, задавая вопросы? На быстрый ответ, на профессиональную помощь? Им, скорее всего никто не ответит, а если и ответит, то это, с большой долей вероятности, будет далеко не профессиональный ответ, и для многих этот ответ будет воспринят как руководство к действию. Зачем вообще здесь задавать вопросы, засоряя ими данный раздел? Для этого существуют другие рубрики и разделы.

Имя: Андрей Михайлов
Отзыв: Здравствуйте, Здоровье@Mail.Ru. Мой комментарий, частично адресован простым людям, чтобы они, прочитав его, поняли, что не стоит задавать свои вопросы, на которые они, скорей всего, не получат ответа или получат опасный для своего здоровья ответ.

Имя: Марина Лемке
Отзыв: интересный факт подчерпнутый в медицинском журнале: при частом и продолжительном нанесении на область пораженного сустава вольтарен гель обезвоживает и истощает хрящевую ткань. получается, с ним препараты вроде доны, протекты и сустагарда не теряют актуальности…

Читайте также:  Аскорил или флавамед что лучше
Ссылка на основную публикацию
Что значит эстроген
Эстрогены начинают «контролировать» женский организм с момента полового созревания. Их уровень влияет на все важнейшие периоды: от менструации и беременности...
Что за лекарство нипертен
Состав В зависимости от формы выпуска в химическом составе одной таблетки Нипертена (МНН Бисопролол) может содержаться 2,5 мг. 5 мг....
Что за наклейки у спортсменов на теле
Что означают наклейки у волейболисток на плече (синие, черные, красные)? Эти наклеенные полоски называются тейпы от английского tape - лента....
Что испытывает мужчина во время минета
Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист...
Adblock detector