Через сколько глюконат кальция выводится из организма

Через сколько глюконат кальция выводится из организма

Глюконат кальция – один из популярных бюджетных препаратов, которые продаются в аптеках по доступным ценам. Врачи назначают таблетки и уколы глюконата пациентам любого возраста. Средство опробовано десятилетиями. Имеет совсем небольшой список противопоказаний и редко когда становится причиной аллергической реакции.

Что входит в состав таблеток и инъекций, насколько эффективен препарат, и насколько полно усваивается его кальций?

Состав препарата

Глюконат кальция – минеральный монопрепарат. Он содержит только одно действующее вещество – глутаминовую кальциевую кислоту. Реальное количество кальция в препарате составляет 9%.

Для чего организму человека нужен кальций из таблеток и уколов глюконата?

Данный минерал входит в состав мембран (оболочек) живых клеток и активно расходуется в период роста. Он концентрируется в костных и зубных тканях, обеспечивая их твёрдость и прочность.

Во время роста человеку не хватает пищевого кальция, поступающего с едой. Возникает необходимость в дополнительном источнике минерала. Им становятся аптечные препараты на основе различных соединений кальция – глюконатов, фосфатов, цитратов. Они поставляют минерал в чистом усваиваемом виде.

Действие глюконата кальция

Препараты на основе кальция укрепляют различные ткани – сосудистые, мускульные, костные, нервные. Поэтому кальций назначают при широком перечне заболеваний и показаний. Что происходит на фоне лечения глюконатом:

  1. Укрепляются кости, зубы и мышцы. Для людей с заболеваниями сердца важно, что укрепляется мышца миокарда, и сердце начинает работать стабильнее.
  2. Укрепляются нервные волокна. Человек становится менее возбудимым и не столь раздражительным. Сон становится спокойным.
  3. Восстанавливаются мышечные и связочные ткани, поэтому уходят или становятся редкими мышечные спазмы, судороги.
  4. Укрепляются мембраны сосудистых клеток. Это приводит к снижению их проницаемости. Что, в свою очередь, снижает отёчность, которая возникает при аллергических реакциях. Таким образом, кальций снижает силу аллергических проявлений.

Что ещё важно знать? Глюконат кальция имеет высокие проникающие способности. Он попадает в грудное молоко и проникает через плаценту. Это надо учитывать, принимая лекарство во время беременности или на фоне грудного вскармливания.

Глюконат кальция: инструкция по применению

Кому назначают глюконат кальция? По инструкции, его назначают людям с недостатком минерала в организме. Данный недостаток формируется при большом расходе кальция или при его недостаточном, плохом усвоении. На заметку: причиной слабой «усваиваемости» часто являются гормональные нарушения.

Когда, при каких заболеваниях, людям нужен дополнительный кальций?

  • При остеопорозе и рахите, а также для их профилактики при повышенном расходе кальция – в период бурного роста, у женщин – при беременности и кормлении.
  • При аллергических сыпях и отёках – кальций будет подавлять силу аллергической реакции.
  • При любых неврологических заболеваниях.
  • При кожных болезнях аллергического и неврологического характера – экземах, псориазах.
  • В период гормональных перестроек. Возрастной недостаток кальция формируется у женщин в период климакса. Подростковый недостаток кальция усиливается скачками роста, которые часто приходятся на возраст 14-16 лет.
  • После радиационного облучения, при котором кальций из зубов, костей и мембран клеток «вытесняется» стронцием.
  • Во время кровотечений – для повышения свёртываемости крови. После кровопотерь – для восполнения минералов.
  • После диареи и на фоне приёма диуретиков, при котором из организма «вымываются» различные минералы, в том числе кальций.

Глюконат кальция также назначают в качестве детоксикатора – при заболеваниях печени и почек, при некоторых видах отравлений (фтором, магнием, щавелевой кислотой). Его назначают для лечения гепатита и других заболеваний печени, сопровождающихся токсикозом печёночных клеток.

Кому и когда нельзя давать кальциевые препараты

Официальный список противопоказаний глюконата кальция по инструкции – небольшой. Кальций нельзя принимать людям с густой кровью, со склонностью к тромбам. Это может стать причиной ещё большего тромбирования сосудов. Дальнейшие осложнения будут зависеть от величины тромба и размера сосуда. Возможен некроз тканей или сердечно-сосудистая недостаточность.

Однако есть ряд других противопоказаний и предостережений. Что говорят современные исследования об известном препарате?

Глюконат кальция является монопрепаратом. Учитывая, что для усвоения кальция необходим ряд других элементов, минерал из монопрепарата усваивается слабо. Низкий процент его усвоения приводит к тому, что в кровь и ткани человека попадает только 5-15% элементарного вещества (от тех 9%, которые есть в составе). То есть в таблетке 500 мг, содержащей 45 г элементарного кальция, усвоиться от 2 до 12 мг минерала.

Все остальные 85-95% – превращаются в нерастворимые соли, которые оседают в почках, сосудах, суставах, формируя предрасположенность к почечно-каменной болезни, сосудистой непроходимости и суставным воспалениям.

  • Совместный приём кальциевых препаратов и антибиотиков-тетрациклинов снижает их всасываемость. Поэтому эффект от антибактериального лечения оказывается недостаточным, слабым.
  • Сам кальций плохо всасывается вместе с холестеринами. Поэтому препараты с кальцием употребляют отдельно от пищи, особенно жирной.
  • На фоне выпивки спиртного кальций не усваивается совсем. Он образует нерастворимую соль, которая выпадает в осадок и частично выводится через кишечник.
Читайте также:  Что делать если забилось ухо

Поставщики минерала: глюконат или природный кальций

Ряд исследований американских учёных говорят о том, что природный неочищенный кальций (из раковин, костей животных) содержит свинец. Это связано с общим отравлением природы свинцом.

В живых организмах свинец накапливается в костных структурах, там же, где откладывается кальций. Поэтому для употребления природного кальция из скорлупы или костей необходима их очистка от накопленного токсина. Для этого используются специальные технологии и оборудование.

Кальций аптечных препаратов отличается чистотой. Он не содержит свинцовых примесей, и поэтому не является источником токсического элемента. Аптечный кальций продаётся в виде различных соединений – глюконатов, карбонатов, фосфатов, цитратов, лактатов и хлоридов.

Глюконат отличается минимальным количеством элементарного кальция. В нём – всего 9% минерала. Для сравнения – в карбонате и фосфате кальция – 40% элементарного минерала. А в хлориде – 27%, в цитрате – 20%.

Кроме элементарного состава (реального количества кальция, которое поставляется в организм вместе с таблетками или раствором), есть ещё один важный показатель. Это – всасываемость или усваиваемость минерала. К примеру, цитрат усваивается в 2,5 раза лучше карбоната и в результате поставляет больше кальция. Как усваивается глюконат?

По данным современных исследований, глюконат кальция имеет небольшую усваиваемость, до 10%, из-за отсутствия магния, цинка и витаминов Д3. Это надо учесть, выбирая дозировку. Из принятой таблетки реально усвоится около 10% минерального вещества.

Усваиваемость кальция

Кальций усваивается при наличии:

  • магния (его количество должно быть в половину меньше от количества кальция);
  • витаминов Д3 и С, К;
  • небольшого количества цинка, марганца и других 15 минералов в микродозах.

Форма препарата: инъекции и таблетки

Фармацевтическая индустрия выпускает старый проверенный препарат в виде таблеток и растворов для инъекций.

  • Таблетки предлагаются в двух вариантах концентрации – по 250 и по 500 мг глюконата в каждой таблетке.
  • Раствор для инъекций продаётся в ампулах. В каждой ампуле содержится 100 мл раствора, в которых 10 мл действующего вещества – глюконата, или около 900 мг кальция.

Раствор глюконата вводят внутривенно. Внутримышечный приём может привести к некрозу (отмиранию) тканей в зоне укола. Поэтому ведение глюконата внутримышечно противопоказано, хотя иногда взрослым прописывают такие уколы (на территории постсоветского пространства). Как колоть глюконат внутривенно?

Глюконат кальция: уколы, показания к применению

Внутривенное введение препаратов кальция показано при острых ситуациях, когда срочно необходимо восполнить потерю кальция. Это – судороги, кровотечения, сильные аллергические проявления с большими отёками.

Внутривенно раствор могут вводить уколом в вену или через капельницу.

  • При уколе важно, чтобы на игле не осталось этанола – при взаимодействии с раствором образуется нерастворимый осадок – соль.
  • Также важно вводить раствор медленно – от 2 до 3 минут. При быстром поступлении глюконата кальция в кровоток возможны аритмия, снижение артериального давления, потеря сознания, остановка дыхания.

Во время введения глюконата кальция внутривенно возникает ощущение жара. Поэтому такое лечение получило название «горячих» уколов.

Как пить?

Для перорального приёма выпускаются таблетки глюконата. Есть два варианта дозировки – 250 и 500 мг.

Суточная доза таблетированного глюконата для профилактического приёма составляет 3 г в день для взрослого и от 0,5 до 2 г в день для ребёнка (в зависимости от возраста). В лечебных целях глюконат кальция принимают в увеличенных дозировках, а именно:

  • 1,5 г в сутки для детей до года
  • 3 г для детей до 4 лет
  • 6 г для детей до 9 лет
  • 9 г для детей до 14 лет

Взрослым для лечения назначают по 15 г глюконата в сутки, что в пересчёте на таблетки составляет 30 таблеток (с содержанием вещества 500 мг). Обозначенные дозы делят на 3 приёма и употребляют отдельно от жирной пищи.

Таблетки всасываются в тонком кишечнике в течение часа, выводится из крови в течение 7 часов с мочой и фекалиями.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Кальция глюконат

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
кальция глюконата моногидрат500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 23 мг, тальк 5 мг, кальция стеарат одноводный 2 мг.

10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Читайте также:  Эгилок к какой группе препаратов относится

Фармакологическое действие

Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.

Показания препарата Кальция глюконат

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.

Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).

Усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).

Отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
E20 Гипопаратиреоз
E55.0 Рахит активный
E58 Алиментарная недостаточность кальция
E83.3 Нарушения обмена фосфора и фосфатазы
E83.5 Нарушения обмена кальция
G72.3 Периодический паралич
M80.0 Постменопаузный остеопороз с патологическим переломом
M80.1 Остеопороз с патологическим переломом после удаления яичников
M80.2 Остеопороз с патологическим переломом, вызванный обездвиженностью
M80.4 Лекарственный остеопороз с патологическим переломом
M80.5 Идиопатический остеопороз с патологическим переломом
M80.8 Другой остеопороз с патологическим переломом
M81.0 Постменопаузный остеопороз
M81.1 Остеопороз после удаления яичников
M81.2 Остеопороз, вызванный обездвиженностью
M81.4 Лекарственный остеопороз
M81.5 Идиопатический остеопороз
M81.8 Другие остеопорозы (старческий остеопроз)
M82 Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках
M83 Остеомаляция у взрослых
N25.0 Почечная остеодистрофия
O25 Недостаточность питания при беременности
R29.0 Тетания

Режим дозирования

Перед употреблением измельчать.

Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после приема (запивая молоком). Взрослым — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Беременным и кормящим матерям — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Детям: 3-4 лет — 1 г (максимальная суточная доза – 3.0 г); 5-6 лет — 1-1.5 г (максимальная суточная доза – 4.5 г); 7-9 лет – 1.5-2 г (максимальная суточная доза — 6 г); 10-14 лет — 2-3 г (максимальная суточная доза — 9 г); кратность приема — 2-3 раза в день.

Побочное действие

Запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиперкальциемия.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг %

6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.

С осторожностью. Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: умеренная хроническая почечная недостаточность.

У пациентов со снижением клубочковой фильтрации лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.

Применение у детей

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.

Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.

Передозировка

Симптомы: развитие гиперкальциемии.

Лечение: вводят кальцитонин 5-10 ME/кг/сут. (разведя его в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида). Длительность введения 6 ч.

Лекарственное взаимодействие

Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии. Снижает биодоступность фенитоина.

Условия хранения препарата Кальция глюконат

В сухом месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Кальция глюконат
  • Фармакологическая группа вещества Кальция глюконат
  • Характеристика вещества Кальция глюконат
  • Фармакология
  • Применение вещества Кальция глюконат
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Побочные действия вещества Кальция глюконат
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия
Читайте также:  Метамизол содиум

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Кальция глюконат

Химическое название

Кальциевая соль глюконовой кислоты

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Кальция глюконат

  • Макро- и микроэлементы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E20 Гипопаратиреоз
  • E55.0 Рахит активный
  • E58 Алиментарная недостаточность кальция
  • E83.3 Нарушения обмена фосфора
  • E83.5 Нарушения обмена кальция
  • E83.5.1* Гипокальциемия
  • E88.8 Другие уточненные нарушения обмена веществ
  • G70.9 Нарушение нервно-мышечного синапса неуточненное
  • I77.9 Нарушение артерий и артериол неуточненное
  • I78.8 Другие болезни капилляров
  • I87.9 Поражение вены неуточненное
  • K02 Кариес зубов
  • K03 Другие болезни твердых тканей зубов
  • K05.4 Пародонтоз
  • K12.1 Другие формы стоматита
  • K71 Токсическое поражение печени
  • K75.8 Другие уточненные воспалительные болезни печени
  • M82.1 Остеопороз при эндокринных нарушениях (E00-E34+)
  • M83.9 Остеомаляция у взрослых неуточненная
  • N05 Нефритический синдром неуточненный
  • N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин
  • O15 Эклампсия
  • O25 Недостаточность питания при беременности
  • R29.0 Тетания
  • R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
  • R60.0 Локализованный отек
  • T56.8 Токсическое действие других металлов
  • T65.8 Токсическое действие других уточненных веществ
  • T78.4 Аллергия неуточненная
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z39.1 Помощь и обследование кормящей матери

Код CAS

Характеристика вещества Кальция глюконат

Белый зернистый или кристаллический порошок без запаха и вкуса. Медленно растворяется в холодной воде (1:50), легко — в кипящей (1:5), практически нерастворим в этаноле и эфире. Содержит 9% кальция. Молекулярная масса 430,37.

Фармакология

Восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и других физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество солей кальция, обеспечивающего вместе с коллагеновым белком оссеином твердость и эластичность).

Применение вещества Кальция глюконат

Гипокальциемия, недостаточность функции паращитовидных желез (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D, рахит (спазмофилия, остеомаляция), коррекция гиперфосфатемии у больных хронической почечной недостаточностью, повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период роста), недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение обмена кальция, в т.ч. в постменопаузном периоде, повышенное выведение кальция (хроническая диарея, вторичная гипокальциемия, в т.ч. на фоне длительного приема некоторых диуретиков, противосудорожных ЛС или глюкокортикоидов), миастения (в составе комплексной терапии), аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.

В стоматологии: острые воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком, послеоперационный период (с целью уменьшения отека), реминерализующая терапия для профилактики и лечения кариеса и некариозных поражений зуба, аллергические заболевания, профилактика послеоперационного кровотечения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тромбофлебит, тромбоз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий).

Ограничения к применению

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция; для в/м введения — детский возраст (из-за опасности возникновения некроза).

Побочные действия вещества Кальция глюконат

При приеме внутрь — запор, раздражение слизистой оболочки ЖКТ . При парентеральном введении — тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/в введении — ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу; при в/м введении — инфильтраты и некроз в месте введения.

Взаимодействие

Кальция глюконат образует комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда и нейтрализует их антибактериальный эффект при совместном применении.

При одновременном применении внутрь кальция глюконат замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При одновременном применении под влиянием колестирамина всасывание кальция из ЖКТ снижается.

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает гипотензивный эффект блокаторов кальциевых каналов (в/в введение кальция глюконата до и после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).

Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия). При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

При сочетании с тиазидными диуретиками кальция глюконат может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

Фармацевтическое взаимодействие. Кальция глюконат в виде раствора для в/в и в/м введения фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).

Ссылка на основную публикацию
Чему научить ребенка в 6 лет
И.А. Галкина (к.пс.н.) Возрастной период от 5 до 6 лет называется старшим дошкольным. С пяти лет ребенка необходимо готовить к...
Чем промыть глаза после сварки
Сварочные работы относятся к деятельности с повышенным риском для здоровья, в первую очередь для органов зрения. Если посмотреть на процесс...
Чем промыть красные глаза
Многочасовые бдения у монитора или бессонная ночь после нескольких бокалов просекко? В этом материале мы расскажем, как устранить симптомы усталости...
Череда полезные свойства для кожи
Череда издавна известна, как лекарственное растение. Ей нашли применение в разных сферах. Часто используют в косметологии. Можно применять её для...
Adblock detector