Чем лечить сухость в интимной зоне

Чем лечить сухость в интимной зоне

Генитоуринарный синдром в менопаузе (ГУСМ)

Сухость во влагалище, боль при интимном контакте, зуд в области половых органов – все эти жалобы появляются у женщин во время климакса. Их причина в возрастном дефиците женских половых гормонов — эстрогенов.

Первой от дефицита эстрогенов страдает слизистая влагалища. Именно по этой причине после наступления климакса сначала появляются жалобы на сухость и жжение во влагалище, сильный зуд в области половых органов при трении нижним бельем. Эти проявления являются последствием вульвовагинальной атрофии. Отсутствие увлажненности, лубрикации (смазки) и снижение эластичности тканей влагалища вызывает боль при интимных контактах (диспареунию), тканей вульвы — боль в области наружных половых органов (вульводинию) и, как следствие, сексуальную дисфункцию, включая потерю оргазма.

Если при этих жалобах не обратиться к гинекологу и не начать лечения, то вскоре ситуация усугубляется, дефицит эстрогенов на слизистой прогрессирует и приводит уже к появлению урогенитальных расстройств: атрофическому цистоуретриту, недержанию мочи разных типов, гиперактивному мочевому пузырю, частым рецидивам циститов.

Симптомы вагинальной атрофии и урогенитальных расстройств в настоящее время объединяют под одним термином — генитоуринарный синдром в менопаузе (ГУСМ).

При отсутствии лечения проявления ГУСМ прогрессируют и обычно женщины думают, что климакс проявляется в основном приливами, из-за чего часто нарушается сон. Но гораздо чаще, после наступления менопаузы, женщины не спят из-за того, что вынуждены ночью просыпаться и вставать, чтобы помочиться. Этот симптом называется – ноктурия. Он вызван снижением эластичности мочевого пузыря из-за дефицита эстрогенов и, как следствие, уменьшением ёмкости мочевого пузыря. По этой же причине и днём женщина вынуждена мочиться часто (более 8 раз за сутки) и небольшими порциями. Также ГУСМ может усугублять дисфункцию тазового дна – опущение и выпадение тазовых органов, недержание мочи, рецидивирующие урогенитальные инфекции и др. Кроме того, с годами ГУСМ приводит к таким осложнениям как атрезия и стеноз цервикального канала, серозоцервикс, серозометра, которые требуют хирургического лечения.

Включает в себя осмотр с фоторегистрацией, проведение рН-метрии и оценку индекса вагинального здоровья. Для выявления проблем со стороны мочевого пузыря выполняется общий анализ или посев мочи, функциональные пробы (для диагностики стрессового недержания мочи, на кресле проводят пробу с настуживанием и кашлевой тест) и прокладочный тест для выявления недержания мочи, УЗИ мочевого пузыря, урофлоуметрия или комбинированное уродинамическое исследование. При сопутствующей дисфункции тазового дна выполняется перионеометрия и оценка мышц тазового дна.

Лечение ГУСМ. Гормональные препараты

Включает в себя назначение локальных эстрогенов – как патогенетически обоснованное.

Лечение ГУСМ. Аппаратные методики

Когда применение гормональных препаратов невозможно, помогают аппаратные методы лечения: малоинвазивные лазеры — эрбиевый и углекислотный. Вариант лазера подбирается индивидуально в зависимости от степени проявления ГУСМ и сопутствующих урогинекологических заболеваний. С помощью лазера восстанавливается трофика тканей влагалища и мочевыводящих путей, устраняются проявления ГУСМ, сексуальная дифункция и опущение тазовых органов.

Лечение ГУСМ. Инъекции собственной плазмы

Также в качестве негормональной альтернативы мы предлагаем лечение с помощью инъекций собственной плазмы пациенток, насыщенной тромбоцитами (PRP). Этот способ лечения современный, и впервые в России он начал применяться на базе нашего отделения. Эффективность как аппаратных, так и гормональных методов ГУСМ значительно возрастает на фоне регулярных ежедневных тренировок мышц тазового дна, правильному выполнению которых женщины обучаются в отделении, также мы подбираем удобные тренажеры для продолжения тренировок в домашних условиях.

Читайте также:  Зуд во влагалище и прозрачные выделения

При опущении и выпадении тазовых органов

Очень важно проводить лечение ГУСМ женщинам, готовящимся к операциям по поводу опущения и выпадения тазовых органов, и недержания мочи. После операции им всегда необходима тщательная реабилитация с использованием аппаратных или гормональных методов для того, чтобы эффективность операции была максимальной, и через несколько лет не пришлось оперироваться повторно из-за рецидива.

При наличии атрезии или стеноза цервикального канала, серозоцервикса или серозометры в амбулаторных условиях мы проводим восстановления проходимости цервикального канала с помощью углекислотного лазера и местного применения женских половых гормонов.

Менопауза: что делать с сухостью влагалища?

С наступлением менопаузы большинство женщин ощущают сухость во влагалище – один из наиболее распространенных симптомов на этапе возрастной перестройки организма. Возникает вопрос: нужно ли с этим что-то делать? С сухостью во влагалище в период климакса можно бороться несколькими способами: с помощью вагинальных увлажняющих средств или гормональных препаратов. Разберем эффективность действия каждого из них.

Подпишитесь на акции и скидки Vichy

  • Скидка 10% на первый заказ при подписке
  • Будьте в курсе наших эксклюзивных предложений
  • Узнавайте первыми о новинках и получайте советы от экспертов марки

Почему во время менопаузы появляется сухость влагалища?

Ощущение сухости вульвы – классический симптом при климаксе, который появляется за счет сокращения синтеза яичниками гормонов эстрогенов, отвечающих за поддержание микрофлоры слизистых оболочек тела. Вагинальная слизь, чувствительная к снижению секреции гормональных эстрогенов, постепенно истончается и теряет свою эластичность. Происходит это также из-за снижения уровня коллагена и жировой ткани, вызванного естественным процессом старения организма. Физиологический фактор – не единственная причина неприятных ощущений: сухость половых органов также может быть результатом приема некоторых медикаментов и даже эмоциональных и психологических проблем, возникающих в климактерический период (снижение либидо, состояние тревоги, апатия, депрессия). К счастье, независимо от причины возникновения дискомфорта, существуют способы его устранения.

Дискомфорт области вульвы со временем увеличивается и может привести к жжению, раздражению слизистой, неприятным ощущениям во время полового акта, а также увеличивает риск возникновения половых инфекций и способствует появлению проблем с мочеиспусканием.

Несмотря на перечисленные симптомы и их негативное влияние на качество жизни и сексуальную функцию, по статистике от 25 % до 50 % женщин неохотно обращаются к врачу (1), считая, что сухость во влагалище – неисправимая ситуация при менопаузе. Если недостаток смазки вызывает боль во время полового акта, поговорите со своим лечащим врачом обо всех возможных методах лечения, вместо того, чтобы полностью отказываться от интимной жизни.

Как устранить сухость в интимной зоне при климаксе?

Сегодня существуют разные варианты устранения дискомфорта во влагалище, например, использование лубрикантов и/или гормональных препаратов. Важно отметить, что обычные увлажняющие смазки не будут максимально эффективными в период менопаузы, поскольку такие средства не способны компенсировать недостаток гормонов. Наиболее действенными методами решения проблемы сухости в интимной зоне считаются препараты на основе эстрадиола, такие как вагинальные суппозитории, кольца или кремы. Помимо увлажняющих свойств, вагинальные препараты обладают также противовоспалительным, противомикробным, антибиотическим, тонизирующим и укрепляющим действием.

Если же гормональное лечение эстрогенами нежелательно или не рекомендуется врачом по индивидуальным показателям, смазки и вагинальные увлажнители могут временно уменьшить проявление неприятных симптомов. Вагинальные увлажнители принесут облегчение, если использовать их ежедневно и в течение длительного времени, а не только во время полового акта. Также для решения проблемы сухости при менопаузе применяют витамин Е. Однако, такие местные методы лечения сухости во влагалище являются временными решениями и прекращают свое положительное действие, когда пациентка заканчивает их использовать.

Читайте также:  Насильничество

Важно помнить, что любое гормональное средство необходимо выбирать под наблюдением специалиста, чтобы не усугубить состояние влагалища и не спровоцировать возникновение гормонозависимых новообразований. Для подбора вариантов индивидуального лечения, следует пройти предварительное клиническое обследование.

1. Pastore LM, Carter RA, Hulka BS, Wells E. Self-reported urogenital symptoms in postmenopausal women: Women’s Health initiative. Maturitas. 2004; 49(4):292-303.

От здоровья половой системы зависит самочувствие человека и состояние всего организма. Чем может быть вызвана сухость в интимной зоне у женщин и как лечится эта дисфункция?

Причины сухости во влагалище

Можно выделить некоторые факторы влияния, которые вызывают сухость в интимной зоне и не являются при этом патологическими. К таковым относятся:

  • злоупотребление спринцеваниями;
  • применение контрацептивов с прогестероном в составе;
  • неконтролируемый прием медикаментов;
  • курение;
  • использование неподходящих средств для интимной гигиены;
  • аллергия на презервативы, прокладки или тампоны;
  • носка белья из синтетики или неподходящего по размеру.

В таких случаях в лечении нет необходимости и достаточно просто исключить влияние этих факторов. Однако сухость может быть симптомом и серьезных патологий в мочеполовой системе. Обычно она появляется при:

  1. наличии злокачественных или доброкачественных опухолей;
  2. бактериальном вагинозе;
  3. маточной миоме;
  4. инфекциях мочевыделительной системы;
  5. эндометриозе;
  6. синдроме Шегрена (воспаление слизистых из-за патологий желез).

Данные заболевания сопровождаются специфическими симптомами, наличие которых должно заставить женщину насторожиться. У пациентки может появиться сильный суд на наружных половых органах и во влагалище, ощущение жжения, боли во время сексуальных актов, частые позывы к мочеиспусканию, микротрещины в интимных местах. Влагалищные выделения при этом уменьшаются в объеме, могут обретать странный цвет и запах.

Сухость во влагалище во время полового акта может быть вызвана недостаточным возбуждением и, как следствие, отсутствием должного количества секрета.

Сухость во время беременности после родов

Данные периоды всегда сопровождаются значительными переменами в состоянии и деятельности организма. В первую очередь перестраивается гормональный фон и это становится причиной появления сухости во влагалище, молочницы и недомогания. Кроме того, во время роста плода растет и матка. Она начинает давить на все близлежащие органы, в них меняется микрофлора и появляются неприятные симптомы. Зуд и сухость обычно локализуются в таких зонах:

  • влагалище;
  • малые половые губы;
  • наружные половые органы.

Также во время беременности у женщин начинает активнее синтезироваться пролактин, он временно перекрывает эффект от эстрогена. После родов организм приходит в норму без каких-то вспомогательных мер. Синтез смазки у пациенток, рожавших естественным путем, возобновляется в течение 60-90 дней. Если было проведено кесарево сечение, этот период увеличивается и составляет 120 дней.

Взаимосвязь с возрастом

С возрастом женщина переходит в период менопаузы, половая система первой ощущает все изменения. Вследствие такой перестройки синтез эстрогена существенно падает и бартолиновы железы начинают медленнее создавать секрет. Производится всего лишь около 20% от того количестве смазки, которая синтезировалась до менопаузы. Такое явление в гинекологии называется атрофическим вагинитом или кольпитом. Помимо сухости женщину также может беспокоить:

  • кровоточивость слизистой;
  • зуд;
  • уменьшение влагалищного просвета;
  • истончение и потеря эластичности тканей мочевого пузыря, вследствие чего происходит недержание мочи.

Проблема сухости во влагалище беспокоит каждую вторую женщину старше 50 лет. Такая дисфункция и её симптомы корректируются с помощью гормонозаместительной терапии.

Как убрать сухость в интимной зоне?

Лечение проводится под руководством гинеколога. Перед тем, как определить, какой именно тип терапии нужен пациентке, он направляет её на общий анализ крови — это нужно для исключения варианта с фоновым развитием инфекций в мочевыводящих путях, и берет мазок Папаниколау, чтоб убедиться, что причиной симптоматики стала не онкология.

Существует несколько важных аспектов лечения сухости во влагалище. К таковым относятся:

    Запрет на курение. Оно ухудшает кровоснабжение и усугубляет симптомы.

  • Беременным следует использовать только местные средства, которые не всасываются в кровь.
  • Нельзя использовать презервативы с ароматизаторами и прочими химическими добавками. Для уменьшения сухости можно применять специальные смазки.

    Метод лечения дисфункции определяется состоянием женщины. Если она беременна или находится в менопаузе, оно будет отличаться от стандартного.

    Лечение медикаментами

    Терапия препаратам в основном направляется на борьбу с причиной появления сухости и дополнительной симптоматикой. В зависимости от специфики патологии врач может назначить:

    1. вагинальные свечи: Феминела, Вагикаль, Цикатридина, Эстриол, Орто-гинест;

    В состав таких средств могут входить фитоэстрогены или эстриол, хлоргексидин, молочная или гиалуроновая кислота, растительные компоненты. Курс лечения обычно длится 1-2 месяца. В отдельных случаях женщинам ставятся гормональные кольца. Происходит постепенное высвобождение гормонов в соединительные ткани и таким образом синтез секрета вагинальных желез восстанавливается.

    Рекомендуется дополнительно к основным препаратам принимать витамины А и Е, они помогают восстановить выработку секрета и заживить микротрещинки.

    Гормональная терапия

    Используется именно для тех женщин, которые перешли черту климакса. На фоне возрастных изменений гормонотерапия работает эффективнее всего. Гормонозаместительные препараты могут выпускаться в форме свечей, таблеток, гелей или мазей. Из гелеобразных средств чаще всего назначают:

    • Дивигель;
    • Климара;
    • Дерместил.

    Практически все эти гели в своем составе имеют эстроген. Облегчение сухости наступает уже в течение часа, а результат лечения может держаться до полугода. Среди свечей самыми популярными являются Овестин и Орипод. Их ставят 2 недели ежедневно. Концентрация вводимого средства постепенно снижается, чтоб не было резкого гормонального перепада.

    Неправильно подобранный препарат способен вызвать дисплазию или запустить опухолевый процесс, поэтому подбирать его должен врач.

    Народные средства

    Методики народной медицины могут быть отличным вспомогательным средством (не основным!) против сухости во области половых органов, особенно если причиной стал дерматит влагалища или подобные патологии. При этом с такими средствами следует обходиться осторожно, потому как некоторые натуральные компоненты могут быть аллергенами или несочетаемые с медикаментозными лекарствами. Для борьбой с сухостью можно использовать такие рецепты:

    • Лечебный отвар. Взять календулу (30 гр), крапиву (50 гр), цветки лекарственной ромашки и вероники (по 50 гр), душицу (20 гр), компоненты смешать между собой. Полученную смесь залить 500 мл горячей воды и поставить на газ. Варить сбор на медленном огне нужно 5 минут. Полученный отвар настаивается в течение суток и потом процеживается. Принимать лекарство необходимо по 100 мл ежедневно в течение двух недель.

    Данные методики помогают устранить сухость, зуд и шелушения в интимной области. При этом их минус в том, что они мало влияют на первопричину появления таких симптомов.

    Поделись с друзьями

    Сделайте полезное дело, это не займет много времени

  • Ссылка на основную публикацию
    Чем лечить миндалины в горле у взрослого
    ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ Тонзиллит – воспаление участков лимфоидной ткани (миндалин), расположенных на задней стенке глотки. Они защищают...
    Чем заменить эналаприл при побочном кашле
    Эналаприл относится к жизненно необходимым препаратам для людей, страдающих от сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и других нарушений работы сердечно-сосудистой системы....
    Чем заменить эпиген спрей
    На данной странице представлен список всех аналогов Эпиген интим по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также...
    Чем лечить насморк у детей 8 лет
    Насморк — явление довольно распространённое в детском возрасте. У ребёнка, посещающего детский сад или школу, он появляется в среднем 6...
    Adblock detector