Церукал таблетки для чего

Церукал таблетки для чего

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Церукал ®

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской на одной стороне, с гладкой поверхностью и цельными скошенными краями.

1 таб.
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат10.54 мг,
в т.ч. метоклопрамида гидрохлорид10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, кремния диоксид осажденный.

50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D 2 -рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов. Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.

Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Церукал ®

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K27 Пептическая язва
K59.8 Другие уточненные функциональные кишечные нарушения
K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
R06.6 Икота
R11 Тошнота и рвота
R14 Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка)
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Взрослым внутрь — по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально — по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.

Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь — 20 мг; суточная — 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема — 1-3 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко — сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия. Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах — галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.

Применение у пожилых пациентов

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

Читайте также:  Боль в ухе при чистке

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином — возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном — уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.

У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской на одной стороне, с гладкой поверхностью и цельными скошенными краями.

1 таб.
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 10.54 мг,
в т.ч. метоклопрамида гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, кремния диоксид осажденный.

50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D 2 -рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов. Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.

Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Фармакокинетика

  • Задать вопрос гастроэнтерологу
  • Купить лекарства

Показания

Противопоказания

Дозировка

Взрослым внутрь — по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально — по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.

Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь — 20 мг; суточная — 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема — 1-3 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко — сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия. Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.

Читайте также:  Коленно локтевое положение при беременности зачем

Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах — галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином — возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном — уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.

У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

Применение в детском возрасте

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.

Тошнота и рвота при инфекционных заболеваниях и ряде других патологий не дают спокойно жить. Можно принять таблетку препарата Церукал — и такие симптомы отступят в самые короткие сроки.

Церукал — описание, действие

Лекарственное средство Церукал выпускается в форме раствора для уколов и в виде таблеток. Это средство относится к группе блокаторов допаминовых рецепторов с противорвотным эффектом. Таблетки на вид белые, плоские, имеют риску для деления, края скошенные. Цена за 50 таблеток — 130 рублей.

Основное лекарственное вещество — метоклопрамид в форме гидрохлорида моногидрата (10 мг), дополнительные компоненты таблеток:

  • лактоза;
  • крахмал;
  • желатин;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат.
Читайте также:  Агрессивного возбуждения

Раствор реализуется в ампулах с дозировкой 1 и 2 мл (5,10 мг основного вещества). Дополнительные компоненты — вода, физраствор, натрия сульфит.

Лекарство несет центральное действие — оно блокирует особые допаминовые рецепторы головного мозга, что вызывает расслабление гладкомышечных волокон ЖКТ (спазм желудка возникает при выработке допамина). При приеме таблеток или введении раствора Церукал дает такие эффекты:

  • ускоряет освобождение желудка, тонкого кишечника (верхних отделов) посредством стимуляции перистальтики;
  • уменьшает явления тошноты, предупреждает икоту;
  • не допускает обратного заброса содержимого желудка в пищевод.

В качестве побочного действия, которое носит преходящий характер, наблюдается увеличение выработки пролактина и альдостерона — это может вызвать временную задержку воды в организме. Действующее вещество выводится почками, период полувыведения — 6 часов.

Показания к применению

Лекарство Церукал назначают для урегулирования различных состояний, которые обусловлены патологическим изменением моторики ЖКТ. Такие патологии сопровождаются поташниванием, сильной тошнотой, рвотой, икотой, имеющими разнообразное происхождение.

Церукал помогает не только от тошноты — его показания включают и изжогу, тяжесть в желудке, чувство давления, боли, переполненности.

Лекарство благодаря центральному действию будет эффективно от тошноты по причине:

  • приема некоторых лекарственных препаратов (тошнота проявляется как их побочное действие);
  • приступа мигрени;
  • проведения химиотерапии, осуществления лучевой терапии;
  • перенесенных черепно-мозговых травм разной степени тяжести;

Также показаниями к применению Церукала являются снижение моторики кишечника, полная атония, в том числе — на ранних сроках после перенесенных операций на ЖКТ. В комплексной терапии лекарство назначают детям и взрослым при гастроэзофагеальном рефлюксе, вздутиях живота, воспалении стенок желудка, дуодените. Препарат помогает при обострении язв, эрозий ЖКТ. К показаниям к применению также относят необходимость усиления перистальтики перед диагностическими исследованиями толстого кишечника и выполнением зондирования.

Инструкция по использованию

Лекарство лучше принимать по назначению врача, в особенности, если тошнота, рвота и прочие симптомы имеют хроническое течение. В качестве разовой терапевтической меры прием лекарства допустим без назначения специалиста, но с учетом противопоказаний. Прием нужно вести до еды (за полчаса), при необходимости — в любое время.

Препарат разрешен детям с года. Разовая дозировка Церукала детям при рвоте рассчитывается как 0,1 мг/кг веса, в сутки допускается три приема лекарства. Максимальная доза/сутки не должна быть выше 0,5 мг/кг веса пациента. Обычно средняя доза на один прием детям с 6 лет равна 5 мг до 3 раз/сутки.

Взрослым и детям после операций под общим наркозом препарат назначают в минимальной терапевтической дозе в качестве профилактического средства на 2 дня.

Порядок лечения Церукалом у взрослых таков:

  • дозировка — 5-10 мг на разовый прием;
  • количество приемов — до 4-х/сутки;

При сильной рвоте, тошноте лекарство вводят внутримышечно, внутривенно, такой способ применения допустим у детей с 14 лет, у взрослых. Применяют 10 мг средства 3-4 раза/сутки. На фоне химиотерапии препарат вводят капельно с физраствором или с глюкозой в течение 15 минут (применяют 2 мг/кг веса) до проведения лечения, затем через 2,4,6,9 часов после проведения химиотерапии.

Побочные действия, противопоказания

Есть состояния, при которых прием лекарства может навредить. К ним относятся кишечная непроходимость, прободение желудка, кишечника, а также:

  • любые типы кровотечений из органов пищеварительной системы;
  • опухоли надпочечников, гипофиза, гипоталамуса;
  • эпилепсия;
  • глаукома;
  • гиперчувствительность, аллергия;

Беременным препарат противопоказан, но по строгим показаниям в качестве разовой меры допускается его прием.

Среди побочных действий пациенты отмечают запор, диарею, усиление сухости во рту, головные боли, головокружения, депрессивные состояния. У детей нередко имеются гиперкинезы, спазмы мышц лица, которые имеют транзиторный характер. У пожилых больных при слишком долгом курсе есть риск явлений паркинсонизма. Очень редко встречаются гинекомастия, галакторея, сбои менструального цикла.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогов по терапевтическому эффекту в аптеках реализуются такие препараты.

Лекарство Состав Цена, рубли
Мотилиум Домперидон 400
Метоклопрамид Метоклопрамид 50
Мотилак Домперидон 300
Ганатон Итоприд 370
Домперидон-Тева Домперидон 240
Итопра Итоприд 450

Лекарство с большой осторожностью дают людям, страдающим от бронхиальной астмы, тяжелой степени гипертонии, болезни Паркинсона.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Ссылка на основную публикацию
Цемент попал в глаза что делать
Правильные действия в первые минуты после получения повреждения облегчат дальнейшее лечение и помогут избежать неприятных последствий. Ситуация 1. В глаз...
Хсн 1 степени что это такое
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является одним из самых тяжелых и прогностически неблагоприятных осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы. На сегодняшний день распространенность...
Хфпн декомпенсация
Фетоплацентарная недостаточность может развиваться под влиянием различных причин. Нарушения формирования и функции плаценты могут быть обусловлены заболеваниями сердца и сосудистой...
Цементы в стоматологии классификация
В течение длительного времени популярными материалами в стоматологии для цементирования несъемных конструкций протезов продолжают оставаться цинк-фосфатные и стеклоиономерные цементы. Кроме...
Adblock detector